宝宝发烧这些情况快送医 超过38℃可口服退烧药

　　宝宝发烧实在太常见，但新手爸妈遇到这种情况经常会手忙脚乱，不是盯着温度计上的数字不敢松懈，就是慌慌张张地抱起孩子往医院跑，结果可能问题并不大，被医生劝回家观察。

　　孩子发烧时，到底哪些类型的发烧可以先观察，哪些则需要立刻送医院?发热出汗好不好?要不要用药?父母该怎么护理?快来跟广州医科大学附属第三医院儿科医师学一学。

　　发热测体温 推荐测腋温

　　人体的不同部位对发热的定义不一样，肛温超过38℃、腋温超过37.5℃、口腔温度超过37.8℃、背温超过37.5℃即为发烧。而医学上普遍将肛温>38℃，腋温>37.5℃定义为发热。

　　孩子有发热症状时，首先要量体温。虽然水银体温计度数更准确，但容易碎，可能对人体造成伤害，所以广医三院儿科医师黄小霞推荐使用电子体温计更方便、安全。

　　测体温时，测腋温对宝宝的刺激性较低，而且宝宝的配合度较测肛温高，所以推荐测腋温。时间上，肛温则需1分钟即可，测量腋温则需5分钟以上。

　　需要提醒的是，当孩子情绪哭闹、刚吃完饭、洗澡后体温稍比正常体温高，这时就不要急于测体温，应等宝宝安静下来半小时以上再测量体温较为准确。

　　低于38℃别着急喂退烧药

　　小儿发热按温度来划分，低烧为37.5℃~38℃，中烧为38℃~39℃，高烧为39℃以上，超高烧为41℃以上。

　　“发热其实是人体的一种自我保护机制。”黄小霞说，如果孩子体温不超过38℃，家长不要着急给宝宝喂退烧药，特别是在没有明确诊断前，盲目服用退烧药可能掩盖病情，干扰诊断。如果宝宝发热38.5℃以下，可采用物理降温，比如多饮水、温水加酒精擦浴(忌用冷酒精直接擦洗)，并减少衣物以帮助散热。

　　如果体温超过38℃，目前在众多口服退烧药里，口服对乙酰氨基酚(适用于2～3个月以上的宝宝)或布洛芬(适用于6个月以上的宝宝)是对宝宝较为安全的退热方式。

　　不少宝宝喂完药后又吐了出来，怎么办?广州医科大学附属第三医院儿科副主任医师谭岱峰表示，如果是服药不久后“原封不动”地吐了出来，可再喂一次;如果宝宝服药半个小时以上才吐，药已吸收大半，就无须重新服用了。一般服用退烧药后半个小时到一个小时，宝宝会出汗，通过排汗散热，体温逐渐降低。

　　不过，宝宝服完退烧药后，家长仍不可掉以轻心，要定时监测体温，每隔一个小时左右测一次，以助观察病情。当宝宝出汗、身体温热时，可适当减少衣物帮助散热，而不要试图给宝宝多穿些衣服和被子来捂汗，以免弄巧成拙，导致体温增高。如果宝宝全身冰冷，甚至发寒战，体温还可能继续往上升，这时可适当加盖毛毯来缓解宝宝的不适。

　　出现11种情况需尽快送医

　　宝宝患感冒、发热很常见，爸妈们虽然不用慌张，但也不能掉以轻心，如果出现以下11种情况，应及时送医：

　　1.3个月以下的宝宝发热超过38℃，3个月以上宝宝高烧39.5℃以上。

　　2.宝宝反复发热(1岁以下宝宝持续24小时以上，1岁以上宝宝几乎每天都发热，持续3天以上)。

　　3.宝宝出现惊厥。

　　4.宝宝舌头、指甲、口唇发绀，活力差，精神差，出现疲倦乏力、不吃不喝、嗜睡或不易叫醒等症状。

　　5.宝宝反复呕吐或腹泻，要警惕脱水的可能。

　　6.宝宝呼吸时听到喘息声。

　　7.宝宝呼吸加快，呼吸费力，要警惕是否引发了肺炎。

　　8.宝宝体温下降，心跳仍然很快。

　　9.宝宝发烧的同时还有其他特殊疾病，比如心脏病、肾病、免疫性疾病等。

　　10.宝宝接种疫苗后有时可出现低烧，但如果出现高热要引起重视，应尽快就医。

　　11.宝宝反复午后出现低热，伴有咳嗽，要排除肺结核的可能。

来源：广州日报