暑期现割包皮热 医生：割包皮要慎重

石龙的小涛（化名）今年7岁了，最近一段时间，小涛向父母反映，小便时有不适症状。近日，父母趁着暑假，带他到市儿童医院小儿外科就诊。医生一看，小涛不仅包茎，而且有包皮感染，建议割包皮。小涛在门诊割完包皮，无需住院便可回家。

近期，东莞各大医院像小涛这种前来割包皮的儿童非常多，有的医院还做出割包皮先预约的提示——割包皮到了暑期旺季。不过医生提醒，割包皮有严格的诊断标准，不是想割就能割；割包皮毕竟是手术，要到正规医院，以免遇到不必要的麻烦。

割包皮的大多是5岁以上的孩子

据市儿童医院小儿外科主任马达介绍，他的科室7月2日为18位小患者割了包皮。7月3日为12位小患者割了包皮。比平时大幅增加，预计再过几天还会更多。

来割包皮的都是什么样的孩子？马达介绍，很多孩子是像小涛这种，年龄5岁以上，出现了包皮过长或者包茎，出现了感染，影响了排尿，才趁暑假来割包皮的。

这些孩子为什么要割包皮？马达主任介绍，从医学上讲，每一个正常的新生儿都是包茎的，也就是包皮完全覆盖阴茎头，而且粘连，几个月后，粘连逐渐消失，包皮与阴茎头分离。

到了3至4岁时，由于阴茎及阴茎头生长，包皮逐渐向上退，这时虽然包皮过长，但可以外翻包皮露出阴茎头，是正常的现象。如果没有排尿困难、包皮感染等症状，是没有必要割包皮的。对于有症状者，可以在孩子洗澡时，家长试着将包皮往上翻，扩大包皮口，注意手法要轻柔，不可过分急于把包皮翻上去。当阴茎头露出来后，清洁包皮垢，涂液体石蜡使其润滑，然后将包皮复原，大部分小孩经过这种方法，随着年龄增长，均可治愈，只有少数需要做包皮手术。

小孩到了11至15岁时，有三分之二的包皮可以完全上翻。16至17岁时，仅不足5%有包茎。如果到了十多岁，包皮口还是非常细小，包皮不能上翻，阴茎头无法显露，会影响阴茎和阴茎头的发育；有时还会导致排尿困难，分泌物积于包皮下，刺激黏膜，导致包皮炎。这种情况，就要考虑割包皮了。

马达介绍，如果包皮过长或包茎，导致了感染，粘连，或红肿，影响了正常的排尿，不用等到十多岁，五六岁就可以考虑割包皮了。这也是暑期割包皮的孩子特别多的重要原因。

割包皮有南北差异

有人会说：我们小时候都没割过包皮，割包皮是骗人的。

马达主任介绍，割包皮也有南北差异。在北方，需要割包皮的孩子是很少的。在南方，需要割包皮的孩子是非常多的。

“南方天气湿热，阴茎分泌物多，细菌多，孩子发生包皮感染、粘连的几率更大。而北方天气干燥凉爽为主，分泌物少，包皮不容易感染。”马达说。

所以，争论割，或不割，是没有什么意义的，割不割包皮，要从地域和个人情况来看，而不是一刀切，要以辨证的思维来看。

延伸阅读

割包皮可以避免阴茎癌？

马达主任介绍，不仅是国内，在世界范围内，割包皮也是一个热议话题。在有些国家因宗教信仰或民族习惯，小孩生下来就要切包皮。

在上世纪60年代的美国，新生儿割包皮非常普遍，比率可达到90%，到了上世纪90年代，降到了64%，目前还有下降趋势。

有人说割包皮可以减少阴茎癌的发病率，但有资料说明，包皮手术不普及的北欧国家，这种癌症的发病率也很低，并无显著差异。这说明只要养成良好的卫生习惯，也可以避免阴茎癌。