糖尿病足截肢率高的原因?如何保肢糖尿病足了解一下
2022年09月01日 857人阅读 返回文章列表
根据相关数据显示,在所有非外伤性的低位截肢手术中,糖尿病患者就占了40%-60%,而在糖尿病的相关病例中,就有85%左右是由足部溃疡所致。
糖尿病足导致残疾的主要因素
糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡、趾端坏疽等病变的总称,是糖尿病一种很严重的并发症,很多中老年就是因它而截肢。 糖尿病患者由于对血糖控制不稳定引发糖尿病足,导致下肢血管狭窄、闭塞,从而引起足部神经细胞缺血,这样感觉神经、运动神经、植物神经损伤,临床表现为足部发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行、溃疡、感染等。 糖尿病足的患者如果足部已经发生了坏死、坏疽,不截肢坏死、坏疽的组织,就会产生更严重的感染,这种感染会弥漫到全身,形成全身严重的炎症反应,甚至会导致多脏器的器官衰竭,引起死亡。
糖尿病足截肢率高的原因
主要是因为患者没有意识到糖尿病足的严重后果,生活中往往忽略足部保健,当小伤口感染的时候并不重视,或是在一些当地医院得不到及时有效的治疗,导致患者错过最佳治疗时机,伤口迅速恶化,甚至需要截肢来保命。 另一方面有一些患者因观念保守,即便是肢体已经坏死了,也是执意拒绝截肢的,希望保住肢体的完整。但是糖尿病足患者的伤口是非常难愈合的,感染加重或是延误治疗时机,就可能需要截肢。
预防糖尿病足截肢的方法
1、坚持足部检查:可以自己或是家人定期检查足部,如果出现皮肤干裂、湿冷、水肿、感觉缺失或趾甲变形等现象,可能已经出现了足部病变,就需要尽早到医院就诊。
2、正确做好洗脚和护脚:为了保持脚部的卫生,建议患者每天洗脚。洗脚前先用手或温度计试水温,有一些患者因为神经病变,对温度感觉能力下降,这样可以避免温度过高烫伤患者的脚部。泡脚的时间不宜过长,洗完脚以后用毛巾将脚部的水分擦干净,一定要擦干趾缝之间的水迹。
3、穿合适的鞋袜:袜子选择棉质和羊毛质地,既吸汗又透气,不要穿有松紧带的袜子。鞋子以软皮皮鞋、运动鞋为好,自己不知道怎么选择,可以选择专门为糖尿病足定制的鞋。
4、注意血糖控制:糖尿病患者出现并发症糖尿病足,就是血糖控制的不好,对于足部的微循环造成了严重的破坏,这时必须要控制血糖,只要能把血糖控制好,才能降低截肢的几率。
5、糖尿病足需多学科治疗:糖尿病足治疗是需要一个系统的治疗方案,单一科室治疗不能解决糖尿病足的问题,治疗糖尿病足需要伤口门诊、内分泌科、周围血管外科等多科室综合诊疗,因此糖尿病患者想要保肢,一定要找有糖尿病足专科的医院。
6、如果已经出现糖尿病足溃疡、坏疽情况,避免截肢可以选择脊髓电刺激疗法,该疗法通过植入体内的神经刺激器发射电脉冲至脊髓,针对脊神经进行低压电刺激,阻断和干预疼痛信号的传导。在有效缓解疼痛的同时,可以改善肢端微循环,进而一定程度上避免坏疽和溃疡的产生或恶化,并促进其愈合和修复,为患者保肢带来积极作用。