三叉神经痛手术会对神经造成损伤吗？

三叉神经痛手术会对神经造成损伤吗？三叉神经痛手术是在显微镜下进行操作的，叫做显微血管减压术，手术的目的就是为了让神经和血管不再牵连，不会损伤到神经。患者大可放心。

大部分原发三叉神经痛都是因三叉神经颅内段受到临近血管的影响而导致疼痛发生，针对病因，开始进行了三叉神经显微血管减压术，术后效果良好，由于不对三叉神经进行毁损，所以术后患者面部感觉依旧正常存在，5年复发率明显低于其他治疗方法。即使术后复发，也多是由于分离责任血管的垫棉脱落或新的责任血管出现，而且再次手术依然有效，因此微血管减压手术被公认为是目前根治三叉神经痛及面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾患的最佳治疗。

如有些患者出现牙疼、下巴疼的症状，需先看术前是否有类似症状。三叉神经有一个分支就是主管嘴巴以及下巴的感觉的，如果术前患者的三叉神经痛就表现为牙痛、下巴痛，就有可能是手术没有达到效果。如果术前没有类似部位的疼痛，而术后出现牙痛、下巴痛，那么有可能是分离“肇事血管”和三叉神经的过程中，“肇事血管”的另一部分重新压到了主管嘴巴和下巴的三叉神经分支上。

手术治疗三叉神经痛的原理是在显微镜的操作下，使压迫的神经血管分离。从而解除血管对神经根部的压迫,恢复神经的正常功能。绝大多数患者术后疼痛立即消失。

显微血管减压术是目前已知可治疗三叉神经痛，并完全保留神经功能的治疗方法，不影响生活质量。是最佳的缓解治疗三叉神经痛的治疗方法。手术方法是全麻下，在耳后发际内取手术切口，解除血管对神经根部的压迫，恢复三叉神经的正常功能，使疼痛消失。该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点，手术全程在显微镜下进行。手术已经逐渐成熟，广泛运用到三叉神经痛等疾病的治疗中

杨涛

黄河中心医院神经外科主任

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