中国早期胃癌筛查流程
2019年12月14日 8353人阅读 返回文章列表
筛查对象
我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任意一条者,建议其作为胃癌筛查对象人群:
①胃癌高发地区人群;
②Hp感染者;
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;
④胃癌患者一级亲属;
⑤存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
筛查方法
1.血清学筛查
(1)血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)检测
(2)血清胃泌素17(gastrin-17,G-17)检测
(3)Hp感染检测
①血清Hp抗体检测
②尿素呼气试验(UBT)
(4)血清肿瘤标志物检测
2.内镜筛查
(1)电子胃镜筛查
(2)磁控胶囊胃镜筛查
(3)高清内镜精查
新型胃癌筛查评分系统
新的胃癌筛查评分系统(表1)包含5个变量,总分0~23分,根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级:
胃癌高危人群(17~23分),胃癌发生风险极高;
胃癌中危人群(12~16分),有一定胃癌发生风险;
胃癌低危人群(0~11分),胃癌发生风险一般。