如何选用中药治疗脑胶质瘤?

根据世界卫生组织（WHO）形态学分类标准，脑胶质瘤分为4个级别和多种类型，其恶性程度不同，系统治疗后预后差别较大。目前针对脑胶质瘤的治疗方法包括外科手术切除、伽马刀、放化疗法、中医药等，不同治疗方法各有优缺点，实际临床治疗脑胶质瘤时并未取得满意临床效果，病理分子研究进一步明确脑胶质瘤的发病机制、中医辨证论治更合理细致化对胶质瘤的治疗会起到事倍功半的作用，这里简要介绍常用抗胶质瘤中药：

1.中药萃取物：已有许多的传统中药萃取物被证实具有抑制多种肿瘤发生、发展的作用，包括对神经胶质瘤的抑制作用，如人参环氧炔醇、人参皂苷G-Rh2、黄芪皂苷和黄芪多糖、蛤蟆油蛋白水解物、绿原酸、多伞阿魏、紫草素、川楝素、紫杉醇、姜黄素、丹参酮IIA、柴胡总皂苷、白藜芦醇、牛蒡子素、臭椿苦酮、β-榄香烯、雷公藤甲素、芍药苷、辣椒素、青蒿琥酯、马钱子碱、黄芩苷、苦参碱、黄连素、白头翁多糖等，且其抗神经胶质瘤作用机制多样，包括调控细胞信号通路，免疫调节，诱导凋亡，细胞周期抑制，抗细胞增殖分化转移等。

  2.单味中药及复方：一些味中药及复方已方泛用于抗肿瘤治疗，包括理气解郁、活血化瘀、化痰通络、清热解毒、扶正固本中药等，如：贯叶连翘、石菖蒲、柴胡、沉香、虎杖、温莪术、川芎、赤芍、桃仁、红花、葛根、半夏、茯苓、决明子、泽泻、防己、藿香、滑石、生薏苡仁、炒白术、水红花子，土茯苓、浙贝母、天麻、防风、藁本、菊花、石决明、地龙、土鳖虫、夏枯草、天龙、水蛭、全蝎、穿山甲、钩藤、羚羊角粉、黄连、黄芩、大黄、焦山栀、生石膏、牛蒡子、半枝莲、白花蛇舌草、透骨草、无花果、白毛藤、巴豆、红粉片、鸦胆子油、蟾蜍、冰片、人工牛黄、麝香、雄黄及安宫牛黄丸、人参、黄芪、党参、甘草、大枣、太子参、熟地、何首乌、当归、丹参、三七等、肉苁蓉、附子、麻黄、桂枝、益智仁、玄参、五味子、鳖甲等。中药复方：小柴胡汤、血逐瘀汤、温胆汤、天麻钩藤饮、补中益气汤、当归补血汤等。

3.中西医协同治疗：经中医辨证，以中西医结合的方式能有效控制胶质瘤发展进程，加快肿瘤细胞凋亡，增强机体免疫力，抑制肿瘤细胞的增殖。四君子汤、补阳还五汤、桂枝茯苓胶囊联合替莫唑胺等。

总之，中医药治疗脑胶质瘤以其相对安全性、个体化实施性、毒副作用相对较小、抑制作用稳定，受到重视。

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