图说全切双眼皮手术技巧——如何做到睁眼有神，闭眼无痕？...

在铺天盖地的整形广告里，最爆款的项目大概就是双眼皮手术了，名目繁多到令人眼花缭乱，应接不暇。谁抓住了姑娘们迫切的求美之心，谁便掌控了她们好不容易鼓起来的钱包，然而只有在退潮的时候，才知道谁在裸泳，晓波医生接待了太多的双眼皮手术失败求修复的姑娘，重睑线位置不对称，开叉，多重睑，切口明显凹陷，提肌损伤等各种问题层出不穷，尚且不说修复难度有多高，仅仅是需要等待疤痕软化至少半年才符合修复条件的时间，对姑娘们来说也是难以承受的漫长煎熬。 中国医学科学院整形外科医院整形科于晓波

晓波医生深知“在上眼皮上做出一道褶”的背后，要求整形外科医生有多少深厚的解剖学，生物力学，美学功底和丰富的经验，而东方型眼睑的个体差异之显著，也进一步增加了双眼皮手术的难度。所以晓波医生将陆续放出自己做双眼皮手术的私家经验，希望可以和同仁共同成长，也帮助每一个求美者如愿拥有心仪的美丽。

今天的主题是——全切双眼皮手术如何做到睁眼有神，闭眼无痕？

我们都知道全切这一术式具有适用眼睑类型广、受众年龄幅度大、效果持久等优点，但也最容易被看出人工雕琢的痕迹——闭眼可见的明显切痕！

如果求美者条件相当，不是疤痕体质，且术后护理方法得当，整形医生从手术技巧上是可以尽量争取做到睁眼有神，闭眼无痕的！

1.“睁眼有神”的东方美学参数标准

西方人做双眼皮手术往往是为了更年轻。而东方人做双眼皮则是为了更漂亮。符合东方美学特点的双眼皮必须经过专业美学评估，从上眼睑、眼睑形状以及下眼睑三方面的10个细节进行综合的考量。诸多参数的设计都为达成睁眼有神的术后效果起到了科学的支持作用，比如——边缘反射距离(margin reflex distance,MRD1角膜中心光反射至睑缘的距离)，通常MRD1/MRD2=1:1.5才显得比较美观。

2.“闭眼无痕”要求切口定位准确，符合东方曲线特点

单睑者虽然上睑的皮肤皱襞缺如，但细细观察会发现顺内眼角有条隐约的自然折痕，往往有些姑娘用双眼皮贴时已经用上了这条线，在医学上我们称之朗格氏线Langer's lines，其下方还能观察到睑板前轮匝肌的肌嵴，利用这一标志作为重睑设计的定位线，然后再对重睑的宽度、走向、弧度进行进一步的确定。在此过程中，晓波医生会综合考虑受术者额部、眉弓、鼻背轮廓和落差、眼球的位置、睫毛的浓密、角膜的大小等诸多因素，嘱受术者做若干动作、眼神，由医学视角转移至美学视角进行动态审视去体会艺术家精雕细磨的执念，最终达到最佳美学效果。

3.“闭眼无痕”还要求切口折痕的过渡符合生物力学，无违和感

细观与生俱来的双眼皮就可以发现当睁眼时，上睑皮肤皱襞下方皮肤上移，而上方皮肤则在该处悬垂下折，像收进抽屉一样巧妙地构成了天然重睑，真是不得不惊叹人体构造的奇妙魅力。晓波医生就此常常边观察边思考，如果只是简单粗暴地切除一条眼轮匝肌或是大量去除眶隔脂肪，必然破坏了原本的生物力学矢量方向，由于各方力量的牵扯必然造成切口凹陷或明显痕迹。

因此晓波医生的经验是：如果遇到调整提肌的情况，可以把上睑提肌腱膜分成细条填充在刀口下方。如果不调整，可以切口预留一条窄窄的眼轮匝肌，同时切口必须精细缝合，避免眨眼时的力量牵拉切口导致疤痕组织填充。通过如上的处理，最终使得切口的过渡符合生物力学特点自然流畅，像天然双眼皮一样，做到闭眼无痕，宛若天成！

4.其他关键细节也要注意：如术前要准确估计皮肤切除量，防止切除过多引起眼睑闭合不全;左右两眼要对称，内侧皮肤不可切除过多，否则易形成赘皮。如眶隔脂肪不多，可以不切除。

最后，姑娘们的配合必不可少！术后注意事项：在创口包扎24小时，术后次日来院找晓波医生除去纱布或自行去除，要口服抗菌素3天。每日一图给晓波医生复查。术后5--7天拆线。还有一个月内禁烟酒，勿食辛辣及刺激性食物尽量少食海鲜，羊肉，鱼等，还要禁用活血化淤药物。伤口可以外涂祛疤药物防治增生。

凡事，精益求精，为你，尽善尽美^_^