肺病中医治疗（三）

       气喘是医学上的一个难治之证。俗语说：外科不治癣，内科不治喘。可见治喘之难。在西医看来，肺病之喘是肺功能下降的表现；除非肺脏的功能恢复正常，气喘才能好转。而西药止喘的药主要是扩张气管的药物及解除气道炎症的药物。同样中医也认为气喘的治疗不易见效。要提高止喘的疗效必须了解喘的病因。其实，喘似乎是肺病的症状，其实：五脏六腑皆能致喘，非独肺也。分清喘的病因是疗效的前提。所以要仔细的辩证分析。

       每个中医师都能知道通过祛痰宣肺来治疗喘证。但是临床上要注意辨别肝肾、脾胃、冲脉在喘证中的致病作用。脾主血、统血，运化中焦之气，脾脏须宽闲、中空方能容纳血液。若脾脏本身胀大或紧缩，则导致气血壅滞而上逆于肺则喘作矣。同时，脾与胃相依，脾不健运，则胃气不降，甚至上逆，也能导致肺气不降而致喘。肝肾居于腹中，其气收敛，能促使肺气下达。若肾虚气化不摄，其气注之于冲脉，则冲脉之气夹持胃气上冲于肺，亦能致喘。肝脏主人体气血的疏泄，肝脏阴阳不平衡的话，不能很好的协助肾脏的气化，甚则迫使肾气膨胀，进而导致冲脉之气上逆，也是喘之一由。故而，临床治喘，须明五脏气化及相互之间的生克制化，方为治病良医。