78.小耳畸形再造术后耳朵磕碰受伤怎么办？-晓波医生原创

小耳畸形患者术后在恢复期再造耳肿胀，往往是因为皮肤还处于水肿脆弱期，不耐受外力的磕碰，家长一旦发现磕碰受伤就会非常紧张，不知如何处理。的确，对于再造耳是需要引起重视的，有些情况如果耽误了治疗就会造成严重的后果。因为再造耳的软骨是肋软骨，肋软骨和耳软骨不同，肋软骨是透明软骨比较硬，耳软骨是弹性软骨柔软有弹性，两者的弹性不一样，两者的差别就像猪排里的软骨和猪耳软骨的硬度差别，因此肋软骨再造的再造耳比较坚硬，收到外力时缓冲时间短，相对受力大，更容易引起磕碰伤。一旦磕碰，提醒患者朋友们必须要重视，及时联系手术医生，了解治疗办法，避免情况恶化，下面晓波医生给大家介绍一下再造耳磕伤的相关治疗护理措施。

由于再造耳廓暴露于头颅侧面，易遭外伤。常见的耳廓外伤有磕碰伤、压伤、摩擦伤。磕碰往往是意外外力磕碰，压伤常见于睡觉硬物压迫，摩擦伤可见于梳头或者带眼镜帽子引起的反复摩擦。

一、挫伤

多因钝物撞击所致，轻者，仅感局部微痛，轻度红肿，皮肤和软骨之间没有血肿，组织损伤不显著，一般多可自愈。重者，再造耳受伤处常形成血肿，血积于筋膜下或皮下，呈半圆形紫红色，局部胀痛明显。

处理方法：血肿小者，如果没有皮肤挫伤裂开，可以用酒精或者碘伏擦拭后观察，如果是急性期可以隔着纱布冰敷，48小时后恢复，同时口服云南白药或者消脱止促进消肿。血肿如果逐渐变大时，应该局部棉花加压包扎，口服抗生素预防感染。

病例一：患者无意中碰伤再造耳耳轮，形成血肿，一周后吸收消肿。

二、摩擦伤和严重磕碰伤

早期再造耳皮肤水肿比较脆弱，耳后植皮区不耐摩擦，晓波医生建议如果佩戴眼镜，最好是耳再造术后一个月之后。轻度的摩擦伤或者磕碰伤可以用碘伏消毒后外涂紫药水，保持干燥，如果形成血痂，可以每天外涂红霉素眼膏预防感染，涂表皮生长因子促进伤口愈合，血痂需要自行脱落，强行揭掉可能导致软骨外露。

病例二：患者上学被同学撞伤再造耳轮和耳垂衔接处，耳后形成血痂，一个月后自行愈合脱落。

如果是车祸或者严重摩擦伤，需要碘伏、酒精消毒；擦拭伤口时需要尽量保留皮肤和伤口的肉芽组织，避免软骨外露，如果出现软骨外露，需要用小细针线缝合，轻松包扎；同时静脉滴注抗生素如头孢类、青霉素类以防感染。如果外伤严重，已经完全外露软骨的再造耳廓需要及时联系手术医生，如果2mm以下的软骨外露，一般可以自愈，病情更严重的就要手术修补了。

病例三：再造耳术后一个半月，水肿恢复期，患者新疆游玩发生车祸，再造耳严重磕伤。

看到了上面的相关知识之后，大家特别清楚的认识到了再造耳外伤的治疗方法了吧。正常的耳朵也会受伤，偏硬的再造耳更要保护，所以大家必须要多多提防再造耳外伤的出现，在生活中冬季佩戴针织软帽，佩戴眼镜需要等再造耳的皮肤不水肿了才行，生活中避免摩擦伤。