小心脏综合征
2020年10月18日 8269人阅读 返回文章列表
小心脏综合征(SHS)是在儿童发育过程中心脏体积相对较小,心输血量相对不足,轻微活动后即因心输血量相对不足产生头晕、心悸、心前区疼痛、呼吸急促、易疲劳、乏力等临床表现的一组综合征。
❤️多见于儿童和青年人,发病率低,无性别差异。
轻微活动后出现心悸、气促、胸痛、心律失常、眩晕、眼前发黑、耳鸣、头痛等。
休息或平卧时无特殊症状,站立尤甚,突然起立时可诱发症状产生。
常伴有失眠、易激动、自制力减退等自主神经功能失调的症状。
查体有脉率加快、血压降低(收缩压降低,脉压缩小),皮肤苍白,出汗等表现。
❤️胸部X线检查示:心脏阴影缩小,心胸比率成人<0.40cm,小儿<0.42cm;
心电图检查通常无特殊征象,多数表现为Ⅰ导联QRS波呈低电压,Ⅱ、Ⅲ导联QRS波电压相对或绝对增高
❤️目前无特效治疗
发作时主要是保证足够休息、躯体与精神放松,防止脱水,避免长期过劳和重体力劳动,可用调节自主神经功能的药物,以减轻症状。
平时鼓励适度体育锻炼和增强营养,可逐渐提高心肌的泵血功能,提高心肌收缩力及搏出量,提高机体免疫功能,减少肺部感染等,但不宜过劳或从事不能胜任的体力劳动。对起立性调节障碍患者,应予训练,嘱其勿突然更换体位。
中年以上者则应注意适当休息,减少大运动量活动及情绪激动,以免诱发或加重病情。一般预后良好。