保膝科普系列:截骨保膝
2022年12月06日 618人阅读 返回文章列表
截骨保膝技术原理是通过胫骨高位截骨(HTO)或股骨远端截骨(DFO)使下肢的负重力线由已发生软骨磨损和退变的膝关节内侧间室部分转移至相对正常的膝关节外侧间室,达到内侧关节间室减压的目的。一方面,可以减缓和控制内侧膝关节炎的进展,避免或推迟关节置换术,达到保膝治疗的目的,另一方面,可纠正已有的下肢畸形和力线异常。
截骨保膝技术已在过去的几十年的实践中取得了非常满意的临床疗效,但并不是所有类型和阶段膝骨关节炎都有机会进行截骨保膝治疗。对膝关节炎的终末期或多间室的膝骨关节炎仍建议接受关节置换手术。
胫骨高位截骨是临床上最多采用的截骨保膝手术技术,主要适合以下情况:(1).伴有关节外畸形的膝关节前内侧骨关节炎,表现为膝内翻或“O型腿”,疼痛部位主要位于膝关节内侧;(2).年龄相对较轻,一般65岁以下为佳;(3).MPTA角小于85度;(4).膝关节外侧间室软骨相对正常;