急性乳腺炎答疑（3）

急性乳腺炎一般指急性哺乳期乳腺炎，是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后哺乳的妇女，尤其是初产妇多见，往往发生在产后3-4周。
5、如何治疗急性乳腺炎？
脓肿尚未形成时：
1）冷敷或金黄膏外敷；
2）中药内服；
3）白细胞或中性粒细胞升高时给与抗生素治疗，如青霉素、苯唑西林钠、红霉素等（根据患者的过敏史等具体情况选择，并根据患者的细菌培养结果及时调整）；
4）保持乳头清洁；
5）排空乳汁，可进行手法推拿等疏通乳管，但不宜过度用力以造成损伤。
脓肿已形成时：
在选择性应用上述治疗措施的情况下，加用脓肿穿刺抽脓或脓肿切开引流等操作。

6、中医在治疗急性乳腺炎中的作用？
急性乳腺炎属于中医学的“乳痈”范畴，根据炎症发展的不同阶段，分为早期、成脓期和溃后期3个阶段，治疗以口服和外敷中药为主。根据患者不同分期进行辨证论治，中医中药治疗可贯穿于急性乳腺炎治疗始终。
1）早期以疏肝清热、通乳消肿为主，中药有助于防治炎症性肿块化脓；
2）成脓期以清热解毒、托毒透脓为主，中药有助于防治脓肿继续加重，如配合穿刺抽脓等操作可减少手术的机率；
3）溃后期以益气和营、健脾养血为主，中药有助于加速伤口愈合，缩短病程，减少对继续哺乳的影响。