黄琼治疗妇科良性肿瘤72例医案(六十九)
2019年08月16日 8648人阅读 返回文章列表
病例4、 7公分卵巢囊肿治疗6周后消失,免除了手术。
朱某,26岁,泰州人。2015年2月8日初诊。
病史:右下腹痛10多天,发现右卵巢囊肿1天。患者自10多天前开始右下腹胀痛,时痛时止,尚能忍受,服过中、西药治疗效果不显。Lmp:2.1×7,量中,色鲜红,血块多。经前3天起右下腹胀痛,腰痠腿痛至今,月经虽已干净,但疼痛仍未减轻,反而加重。2015年2月7日B超报告:右卵巢囊肿72×63×44mm;宫腔少量积液。西医要求马上手术。因担心手术损伤卵巢,经朋友介绍前来我门诊保守治疗。月经史:12岁来潮,7/30天,量中,色鲜红,块不多,无痛经,经前乳胀。有时经净一周后阴道少量出血,2-3天自行干净。无性生活。性急易怒,四肢不温,纳可寐安,二便调,舌暗红,苔薄黄,脉滑数。
西医诊断:右卵巢囊肿;宫腔积液;排卵期出血。
中医诊断:癥瘕;经间期出血;妇人腹痛。
辩证: 肾虚血瘀,痰热互结。
治则:补肾化瘀,清化痰热。
方药:囊肿3号方加王不留行、川楝、元胡、乳香、没药、九香虫、五灵脂、生蒲黄、炮甲、水蛭、天龙、桑枝、石打穿、半边莲,丹鳖胶囊、灵芝胞子粉胶囊、肿节风片。热敷、冷敷方外用。
2015年3月8日复诊:通过以上内服、外敷方法治疗3天后,腹痛腰痠消失。Lmp:3.6日至今,量色正常,血块减少,下腹稍痛,乳已不胀。2015年2月25日B超复查:右卵巢囊肿34×21mm,比治疗前缩小84.3%;宫腔积液已消失。纳可寐安,二便调,舌暗红,苔薄白,脉细涩。药已显效,守前法继续治疗。于2015年3月24日该患者介绍了两位朋友来就诊时,通过电话了解到该患者的卵巢囊肿已经全部消失,免除了手术。
下图为患者治疗前2015年2月7日B超报告:1、右卵巢囊肿72*63*44mm 2、宫腔少量积液。
下图为患者治疗两周后2015年2月25日B超复查报告:1、右卵巢囊肿34*21mm,比治疗前缩小84.3%。2、宫腔积液消失。治疗6周后于2015年3月24日电话报告:右卵巢囊肿全部消失。