胶质瘤的伪装继发癫痫
2015年05月14日 6273人阅读 返回文章列表
疾病:胶质瘤
病情描述:我父亲在1997年因癫痫检查是左额叶胶质瘤做过手术,并做过放疗,2006年检查后复发,又做手术,病理显示是胶质瘤1~2级,2013年1月复查时没复发,但现在2014年6月检查时复发,现在有癫痫的发生,并右腿不灵活,乏力,现在要不要进行第三次手术?我父亲今年60岁,现在已经波及到功能区了,手术可能会造成偏瘫,很矛盾。希望提供的榜之:病人60岁的年龄要不要进行第三次手术?手术的风险?手术后多久会复发?是否会造成瘫痪?
治疗过程:胶质瘤两次手术又复发
西安唐都医院神经外科贾栋副主任医师:
从提供的片子看,确有肿瘤复发的可能,不过病变比较弥散,且波及到了功能区,手术可以切除额叶前部的大部分肿瘤,而功能区的病变则不适合手术切除,但可以在手术后辅助放化疗加以控制。患者:谢谢,我父亲的手术已经做了,目前恢复还可以,就是右腿手术后有感觉,但不能行走,请问右腿还能恢复吗?(右手手术后几天也不能动,但一星期后已经可以动)目前病理报告是胶质瘤3级,我们全家都比较绝望,这里的医生说一年多就会复发,现在人快要出院了,想请问孙教授下一步怎么治疗能延缓胶质瘤的复发?97年手术后做过一次放疗,现在还能在做一次吗?还有就是现在血压有点高(165/105),比手术前的血压(148/90)要差,这是什么原因,要怎么治疗?
西安唐都医院神经外科贾栋副主任医师:
进行康复训练,肢体功能会有改善。放疗过后三年以上就可以再进行放疗了,经济状况好的还可以进行放化疗同步治疗。不过当前主要任务是进行肢体功能的康复,等肢体功能恢复的差不多了再行放疗,否则会影响到肢体功能的恢复。人的血压会随时波动,没什么奇怪的,吃药控制就可以了。
第四军医大学唐都医院胶质瘤特色治疗贾栋副主任介绍:临床上很多患者,出现癫痫,但是他们病不是真正的癫痫患者,而是继发性癫痫,又称症状性癫痫,指由其他疾病导致的癫痫,可见于任何年龄,大多起病于青壮年之后。发作形式多为部分性发作,如单纯部分性发作(运动性、感觉性、植物神经性)、复杂部分性发作(精神运动性发作)等,少数患者可发展为全身性发作。抗癫痫药物治疗效果不好,若能去除原发病,癫痫大多可以得到根治。