Dressler综合征

创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2019-01-11 18:40:01

 

疾病基本属性

对应ICD-10疾病：心包炎胸膜炎肺炎急性心肌梗死后的其他近期并发症

别名：心肌梗死后综合征

英文名：暂无

发病部位：心脏胸膜肺

症状：发热胸痛咳嗽呼吸困难

就诊科室：心血管内科

多发人群：急性心肌梗死患者

并发疾病：暂无

治疗手段：综合治疗

是否遗传：否

是否传染：否

 

疾病介绍

Dressler综合征是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征，并有反复发生的倾向。

 

疾病知识

 

症状

最初的症状多为低热、乏力和胸痛，胸痛以左侧更为多见；其后可逐渐出现呼吸困难、食欲减低、肢体水肿等表现。

 

病因

急性心肌梗死是本病的主要病因。肺栓塞、肺炎及心脏手术也可引起本征。

 

检查

1、询问病史、体格检查

2、实验室检查

3、心电图、X线片、超声心动图、MRI检查

 

诊断

①肯定的AMI或陈旧性心肌梗死；

②于AMI后1～2周出现发热、胸痛、呼吸困难、咳嗽等。具有胸膜炎、心包炎、肺炎可靠证据；

③抗感染治疗无效，皮质激素治疗效果明确

 

治疗

心肌梗死后综合征的治疗包括非甾体类抗炎药和皮质醇，当有大量胸腔积液时可进行治疗性胸腔穿刺，心包内有大量积液时，应及时抽取，以防引起心包压塞。

 

预后

本病属于良性过程，一般不引起死亡，但有复发倾向。它的预后不取决于综合征的本身，而是在于心肌梗塞的严重程度。一般说，通过积极治疗、卧床休息、适当营养，可以逐渐康复。

 

预防

(1)饮食要清淡、新鲜，即进食不太甜、不太咸而新鲜的食物，多吃低脂、低卟啉和富含维生素的食品;

(2)戒烟、不喝烈酒、避免过劳、节欲;

(3)进行力所能及的运动。运动方式不拘，适可而止;

(4)定期到专科门诊复查，按医嘱坚持较长时间的抗凝、扩冠、减少心肌做功、护心等药物治疗;

(5)出现与本病相关临床表现特征时应及时就诊。

 

健康问答

心肌梗塞后综合征出院后要注意什么？

1、消除恐惧心理和改掉坏脾气，避免恐惧、紧张 2、不要绝对卧床，宜适当活动。 3、饮食宜软、营养丰富，多吃鱼少吃脂肪，多吃蔬菜水果，补充维生素。 4、绝对戒烟，要求有一个无烟的家庭环境。也要忌酗酒，不喝咖啡，生活规律，起居定时，保证睡眠。 5、遵医嘱坚持用药，定期复查，根据病情，调换用药。用药不可自作主张。