甲亢碘131治疗后须知

    甲亢同位素碘-131治疗为成人甲亢的首选治疗方法，其具有方法简便、适应范围广、安全有效、治愈时间短、费用低廉以及极少复发等优点，除有可能发生甲减外无其它远期不良后果。碘-131治疗不会降低病人生育能力、无致癌性、妊娠前使用对后代发育无影响。我院核医学科是江门五邑地区合法开展同位素碘-131治疗甲亢的唯一专科，从97年开始至2020年11月，已治疗甲亢患者2万多人次，取得很好的治疗效果。

服用碘-131前后的注意事项：

1、孕妇、哺乳甲亢患者禁服碘-131治疗，目前有高热、频繁腹泻、呕吐及心率超过140次/分的患者不宜即刻进行碘131治疗。如果近期服用我科医生开的药有特殊不适的，请提前与医生说明。

2、服药前至少空腹2小时，服药后2小时方可进食固体性食物，服药当天可适当多饮水。

3、服完碘-131后即可离开核医学科。路途较远有晕车呕吐的患者最好就近住宿一晚才回家，或至少当天下午才回去。

4、服药后两周要多休息，避免剧烈运动、熬夜及重体力劳动，可以从事轻体力劳动（如家务、坐办公室等）。如需写假单和证明的，请服药前（提前！）请医生写请假证明。如果1月内要坐飞机、过严格安检的也请与医生说明。

5、服碘-131后不要用力按、压甲状腺，可以擦汗或瘙痒。

6、服碘-131后要特别注意避免精神刺激（如吵架）和预防感染。如遇感冒、发烧、胃痛或其它不适可到医生看病取药，不影响疗效。如需用到中药、请看病的医生确认是否有含碘中药。

7、服碘-131后甲亢未愈前忌吃含碘的食物（如海带、海草、紫菜、所有的海鲜），不擦碘酒。普通加碘盐只含微量的碘，可如常使用。

8、服碘-131两周内尽量少接触孕妇及12岁以下小朋友，不能与他们同睡一床1--2周。平时避免超过半小时及1米以内的接触！大人或成年人无任何要求，可以一齐如常生活。对有生育需求的男女，碘治疗后4月内必须避孕，甲亢治愈前不建议怀孕。

9、治疗后1-4周少数患者可能出现病情一过性加重，因此请同时服用辅助性治疗药物（医生已开具），但如何治疗后1月内出现①高热（超过39℃）、②频繁腹泻、③呕吐及④心率超过140次/分症状(任何之一的时候！)，请尽快到当地医院治疗或与我科联系！看病的时候请带齐病历、告知医生甲亢服过碘-131，尤其剂量超过15mCi的病友）。

10、服碘-131后1-2周内可能有颈部针刺样感觉或甲状腺肿痛、恶心、乏力、头晕等症状，这属于治疗反应，一般在1-2周后逐渐消失，不需特别处理。

11、碘治疗3-4周后有部分人可能出现抽筋、手足麻木等症状，可补充钙片或多饮牛奶。

12、服碘-131一般2-4周后显效，2-3月后症状明显好转或消失，约6个月超过90%患者会痊愈。

13、为了更好了解您的病情和观察疗效，请务必于服药后1个月后回我科复诊（请带病历），若第1次碘-131治疗无效或治疗未愈，3月或半年后可再考虑再次治疗。

另补充：

A、我科医生之前开的药物请按份量继续用(碘治疗当天只服2次)，食完哪种就停那一种！一月后复查。个别人部分药物可能加服或提前停用，请按医生的要求服用，足一月后复查！如服药后不适或病情变化，可随时提前复诊。

B、 复查须知：碘-131治疗后，第一次复查时间为1个月后（可留意病历背面复诊时间或信息提醒）。第一次复查可食早餐（一般不需抽血）。以后复查时间为碘治疗后3月、半年、1年均需验大血。同时必须注意，甲亢病需要终身随访，就算彻底治愈后也至少1-2年复查一次。

C、 随着移动医疗的发展，建议复诊前（提前一天以上）预约，减少您候诊的时间。预约方式多样。

D、如果治疗前后出现手脚无力、如果不是饥饿的原因，请及时补钾并低糖饮食（可多食蕉、桔、橙、弥核桃等高钾食物，不饮支装糖精饮料，少食甜品及甜水果）。

E、 因甲亢突眼与抽烟有明显相关性，建议有突眼的病友务必戒烟。

F、甄医生开诊的时间是星期一（8-12时，14:30-17:00）、星期五下午14:30-17:00，其它时间原则上不接诊，如非要找，请至核医学科二楼 导诊台找，谢谢。

祝您早日康复！

江门市中心医院、中大附属江门医院  核医学科

江门北街.海傍街23号医院6号楼二楼

版本号：V202011@甄大夫