【疾病科普】脑肿瘤患者可能出现哪些视力问题？

颅底就是颅腔的底部，就像碗底一样乘托着大脑组织。从前到后分为前颅窝，中颅窝和后颅窝。特别是后颅窝，承载着小脑和脑干，脑干又通过枕大孔出颅和脊髓相连，构成了整个中枢神经系统。如果肿瘤压迫视神经，视神经受压就会损害视力、视野，早期常为颞侧偏盲(眼睛向前平视时，左右两侧物体看不见)，视野缩小。

如这种压迫长期不能减除，会引起视神经萎缩，导致失明。因此，一旦出现视力、视野损害，说明肿瘤已较大，应及时进行手术，解除压迫，使视力、视野恢复。

视觉通路不同部位损伤和不同疾病会导致不同的视野缺损，下面给大家做一简单的介绍。

1、视神经疾病：视神经疾病可出现为不同类型的视野缺损。

（1）视神经炎：患者常见的视野缺损的类型包括弥漫性视野损害（48%）、垂直性缺损（15%）、中心暗点（8.3%）和弓形缺损（5%）

（2）视乳头水肿：颅高压导致的视乳头水肿早期表现为生理盲点扩大。如不经过治疗，可导致进行性视野损害，包括鼻侧阶梯样缺损，弓形缺损以及视野收缩和广泛性视野变暗。在特发性颅高压的患者中，超过90%的患者伴有视野缺损。（3）前部缺血性视神经病（NAION）：该病的视野缺损包括垂直缺损、弓形缺损和中央性缺损。

2、视交叉病变：视交叉病变的视野缺损的类型包括双颞侧暗点、象限盲、偏盲和交叉性暗点，其表现形式取决于病灶的部位。常见的视交叉病变包括垂体瘤、鞍旁脑膜瘤或颅咽管瘤的压迫；手术治疗后患者视野缺损可逐渐恢复。

3、视交叉后病变：卒中和创伤性脑损伤是导致成人出现同向性偏盲的最常见病因，而在儿童中最常见病因为创伤性脑损伤和肿瘤。大约20%的卒中患者可伴有同向性偏盲。

视野缺损是许多神经系统疾病常见的症状之一，出现了视力视野障碍，一定不能掉以轻心，要及时前往正规医院进行检查。