让你寝食难安的舌咽神经痛！

    相信不少患者和家属对于舌咽神经痛已经不是很陌生了，舌咽神经痛，出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，疼痛性质与三叉神经痛很相似。舌咽神经为混合神经。起自延髓，与迷走神经、副神经一起由颈静脉孔出颅，分布于舌及咽部，是舌及咽部的重要痛觉传入神经。

    舌咽神经痛分原发性和继发性。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

    原发性可能为神经发生脱髓鞘性变，引起神经传入冲动障碍所致。舌咽神经本体性病变引起，舌咽神经在进出桥脑处，即中枢与周围神经的移行区，有一段神经缺乏雪旺细胞的包裹，简称脱鞘区，为神经敏感区。该段舌咽神经与附近血管紧贴，承受着血管带来的搏动性压迫。该搏动性压迫刺激舌咽神经敏感区，便形成了舌咽神经分布区阵发性的的疼痛。

    继发性病因中，继发性舌咽神经痛可由小脑桥脑脚附近的肿瘤以及发生于颈动脉、咽喉、扁桃体等处的颅外肿瘤、局部动脉瘤或局部结核压迫舌咽神经引起。茎突过长及茎突舌骨韧带钙化等也可对舌咽神经形成压迫，引起舌咽神经痛。另外炎性淋巴结、扁桃体周围脓肿、局部蛛网膜炎等也会形成舌咽神经分布区的炎症刺激，从而引起炎性舌咽神经痛。

    疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。

    特点有：

    ①好发年龄：35~50岁。

    ②发病部位：扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。

    ③疼痛性质：阵发性剧痛，如刀割样、刺戳样，痛性抽搐。

    ④疼痛时间：早晨、上午频发，睡眠时可有发作，此点可与三叉神经痛鉴别。

    ⑤有异物感、梗塞感：发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感，而导致频频咳嗽。

    ⑥疼痛激发因素：触诊可使疼痛发生，也称"扳机点"。常见于扁桃体区、外耳道、舌根处。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可诱发疼痛。

    ⑦有间歇期。

    ⑧病员有脱水、消瘦。是由于惧怕疼痛，少进食所引起的。

    ⑨严重者可有心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。

    西安医学院第二附属医院赵海康主任介绍：舌咽神经痛患者较少见。疾病发作以口咽部为主。患者有咽喉部异物感和梗塞感，它可引起患者紧张，应仔细检查口咽部是否有真正异物存在，对症治疗。