妊娠合并风疹病毒感染
2018年05月30日 9677人阅读 返回文章列表
先天性风疹:在出生后头几周,可从患儿鼻咽排泄物或尿中分离出病毒,尿中病毒可延续到生后12个月内仍然阳性,新生儿脐血或血液中出现lgm风疹抗体,提示先天性风疹感染,出生后3--6个月仍可出现lgm抗体阳性,出生6个月至3岁血清存在lgG风疹抗体,可作为先天性感染的回顾性证据。
风疹妊娠期处理
对症疗法:目前无特效疗法,只能对症治疗,如解热、镇痛、止咳祛痰、抗病毒等,应卧床休息,给予维生素及富有营养易消化食物,提高孕妇机体免疫力,及时隔离治疗,隔离至出诊后1周,注意皮肤清洁卫生,预防细菌继发感染。
妊娠期产科处理:运早期确诊孕妇患有风疹,告知行人工流产术,孕中期感染者,想继续妊娠,应做产前筛查和诊断,以排除胎儿畸形,尤其注意胎儿心脏,出生后重点检查听力和眼科。
预防保健,孕妇在孕早期尽可能避免与风疹患者接触,在孕前3个月应接种风疹病毒活疫苗,严格避孕3个月后再怀孕。以前未患过风疹的易感孕妇,若在孕早期与风疹患者有接触,可以肌注丙种球蛋白,以获得被动免疫。有密切接触史得孕妇,应于2周后每周查一次血清学检查,连续2--3次仍阴性者,才能肯定未受感染。因风疹病毒潜伏期为14--21天,加强医学观察,注意皮疹与发热,以利于及早发现。