哪些情况的脊髓栓系是不需要做手术的?

成人脊髓栓系患者，身高已经不会再长了，如果没有症状就可以观察。但是，脊髓栓系是存在的，不能保证以后不会出现症状。因为我们每次弯腰时，脊髓都会受到牵拉，所以这些患者可能会出现脊髓栓系的症状。

其次，对于已经到了青春期末期的患者，跟成人是类似的，如果没有症状也可以先观察。
患者若存在脊柱侧弯，一般来说，如果患儿还没有出现大小便异常等脊髓栓系综合征的表现，患者有两种选择：

第一，先做脊髓栓系松解术，3~6个月后再做脊柱侧弯手术，这样更安全。因为脊髓本来就受到了牵拉，如果手术把弯曲的脊柱变直了，脊柱自然也就变长了，脊髓会被拽着向上移动，那么脊髓受到的牵拉会更严重，可能会出现非常严重的后果，甚至术后会马上出现瘫痪或者大小便失禁。

第二，如果患者术前大小便、下肢都没有问题，赵红宇主任建议可以直接做脊柱侧弯手术。在手术过程中利用神经电生理监测神经功能，如果出现电位明显下降，说明脊髓和神经出现问题，手术立即停止。如果手术过程中电位没有明显变化，脊柱侧弯手术可以顺利进行，而脊髓栓系手术就可以不做了。因为脊柱侧弯手术后，脊柱的长度就已经固定了，不会再长了，也不会加重脊髓栓系，以后不需要做脊髓栓系手术。

中国医科大学附属盛京医院神经外科赵红宇主任提醒大家，面对此类疾病，我们还应尽早前往正规三甲级医院就诊，听取医生的治疗建议，积极配合治疗，争取早日康复。