青年女性耳鸣怎么治

今天分享一例中药数日内有效治疗青年人耳鸣三周的病例。

顾某某，女42岁，2013年9月10日首诊。首都医科大学宣武医院神经内科徐敏

主诉：持续耳鸣3周。双耳发闷，听声音有回响，耳科查听力正常，耳科检查正常。伴乏力气短，心烦易怒，情绪易紧张，月经量少，色黑，血块，小便黄。服用维生素B1、甲钴胺、尼莫地平无效。

既往：健。

查体：神经科查体无异常。舌尖红，舌根部苔厚，质嫩。

辅检：头CT皮层下多发点状缺血灶，右侧上颌窦炎。

诊断：气阴两虚，痰瘀化热。

立法：升陷祛瘀，清热化痰。

处方：     生芪10g                    柴胡8g                    桔梗10g                    黄芩10g

                   芍药10g                    半夏10g                 三棱10g                    莪术10g

                   知母10g                    黄柏10g                 山栀10g                    豆豉30g

                   山萸肉10g                炙草8g

7付，水煎服。

随访：2013年9月17日，诉耳鸣好转60%，乏力气短、心烦均好转。舌苔黄，根厚，质红，脉细弦。

【按】：既往健康的青年女性，出现耳鸣持续三周西药治疗罔效，而且伴发症状诸多，严重影响生活质量，又查不出器质性疾病，通过中医辩证、中药治疗发挥了满意的疗效。虽然肾开窍于耳，但耳鸣不能一律归因于肾，此患者青年女性，也显然不是年老肾气亏虚。头的侧面为足少阳胆经，病机为肝风夹痰上扰清窍，原因在于肝血亏虚而生内风，且已化热，根据是心烦易怒、月经量少、舌尖红、小便黄；舌根部苔厚，为有痰，但舌质嫩，说明本虚标实，结合患者乏力气短，为气血不足为本无疑。因此治法上单纯的改善循环和活血化瘀都不行，而应标本兼顾：清热化痰熄风，同时要益气活血。此例的成功说明如果辨证准确，中药的效果不慢。最后要强调的是耳鸣的机制较多，此例的方法不能适用于所有的耳鸣患者，一定要看准病机、对症下药。

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