中医角度看“渐冻人症”

运动神经元病（motorneurondisease，MND）是一组病变选择性累及上运动神经元（皮质运动神经元和锥体束）和下运动神经元（脑干运动神经核和脊髓前角运动神经元）的慢性进展性疾病。MND的病因复杂，临床症状涉及广泛，预后不良，是临床上较常见的疑难病症。病理可见受累脊髓变细、萎缩，质变软。断面上可见病变节段的脊髓前角细胞变性，胞体变小或消失，脊髓侧索的锥体束纤维髓鞘脱失，轴索变性等。西医治疗该病尚无特效方法，中医虽无此病名，但结合其临床症状当归属于“痿证”、范畴，而中医辨证论治运动神经元病有明显的优势。对本病的认识主要有以下几个方面。病症：ALS属于“痿证”范畴“渐冻人症”的学术名称为“肌萎缩侧索硬化症”，又简称为ALS。正如它的名字一样，得病的人会像被冰雪冻住一样，在他们神志清醒、思维清晰的情况下，逼视着自己逐渐全身肌肉萎缩直至死亡的全过程。从中医的角度来看，ALS属于“痿证”范畴，患者多有肝肾亏虚、气血不足的表现，中医古籍《圣济总录》就有记载这种疾病“舌喑不能语，足废不为用”的临床症状。病因：肝脾肾等脏腑亏虚导致痿病的原因非常复杂，感受外邪，情志内伤，饮食不节，劳倦久病等均可致病。基本病机是肺胃肝肾等脏腑精气受损，肢体筋脉失养，如肺热津伤，津液不布；湿热浸淫，气血不运；脾胃亏虚，精微不输；肝肾亏损，髓枯筋痿。治法：培补元气调理督脉根据中医辩证治疗，治疗运动神经元病最主要是要补益脾肾、补肾益气、健脾益气、疏肝理气，简单来说就是培补元气、调理督脉。采用中药治疗方式，配合西药综合治疗。渐动人症是一种进行性发展的疑难病症，尽管目前中西医都没有可以完全治愈这种疾病的方法。但早期诊断、早期治疗，可明显延长患者的生命，推迟患者发展到呼吸功能衰竭的时间。除此之外，给予“渐冻人”更多的关爱和支持，显得尤为重要。合理的护理，可以延缓患者病情的发展，减轻患者的痛苦。因为患者的生活将长期不能自理，需要持续性的精心照顾与呵护。运动神经元病的注意事项一、日常护理少吃或不吃味精等富含谷氨酸的食物，避免接触毒物及有害环境;日常生活中要防跌倒及受伤，适当进行锻炼。对有吞咽功能障碍患者进食时要缓慢，避免呛咳及误吸。对开始出现呼吸功能不全的患者应注意吸痰。二、精神心理支持运动神经元病患者常同时具有焦虑、抑郁等精神疾病，在有条件情况下，对运动神经元病患者及家属均需进行适当的精神心理支持及疏导，增加他们面对生活的勇气与信心。针对心理不同阶段(如否认、愤怒、抑郁、反对独立求适应等各个阶段)的改变制定出心理治疗计划，可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。运动神经元病患者平时多吃水果蔬菜，确保营养的平衡，根据自身的病情吃食时注意消化；合理调节饮食，保持营养充分，增强体质。