选择上海瑞金医院功能神经外科占世坤癫痫团队治疗癫痫病
2020年07月08日 8740人阅读 返回文章列表
1上海交通大学医学院附属瑞金医院具有100多年的历史(旧称上海广慈医院),原来是法国的教会医院。 目前是国内规模最大、科研实力最强的超大型综合医院之一,是上海标志性医院,是上海最大的医院,总院床位数2000张左右,如加上众多的分院,床位数达到6000张左右。历年来全国医院排名,在全国总体实力排第四位,上海排第一,医院总体实力非常强大。功能神经外科与神经内科一起申请成功了全国重点学科。
2强大的功能神经外科专家团队。学科带头人目前担任世界立体定向及功能神经外科学会副主席,世界神经外科医师联合会功能神经外科分会常委,亚洲癫痫外科主席,是中国唯一的世界级的功能神经外科的常委。同时任国际重建神经外科协会秘书,亚洲功能神经外科学会执行委员,中国功能神经外科专家委员会副主任委员。曾多次担任世界神经外科大会分会主席,历年来数十次大会主题发言。在国内率先开展皮层脑电图记录。癫痫组学术带头人占世坤主任担任中国抗癫痫协会常任理事。2017年瑞金医院功能神经外科承办了亚洲癫痫外科大会,是中国第一次举办如此高规格的癫痫外科大会,标志着瑞金医院癫痫外科达到了世界一流水平,占世坤主任担任秘书长。
3 最先进的手术设备。拥有全球最先进的ELEKTA 306导脑磁图、PETMRI、PERFEXION伽玛刀等高精技术设备、同时有GE3.0磁共振,BIOLOGICAL长程视屏脑电,PETCT、PET磁共振、机器人导航系统、蔡斯及莱卡显微镜等先进设备,为手术的成功提供保障。ELEKTA 306导脑磁图、PETMRI等先进设备能帮助术前定位,减少立体定向脑电图等侵袭性手段的利用,大大降低病人的费用支出。一般复杂的癫痫手术在瑞金医院也就十来万,简单的更低,明显低于国内其他的癫痫中心。
脑磁图是临床癫痫病学中一项具有重要价值的无创性检查手段。脑磁图在发现皮质癫痫方面较脑电图更为敏感。在颞叶癫痫中,脑磁图能够明确定位颞叶致痫灶,并能区分中间部,外侧部以及弥漫性痛性发作。在非颞叶癫痫中,脑磁图能够给未发现病灶的病例提供独有的信息,也能帮助确定癫痫活动与致痫灶及语言皮质的关系。脑磁图还能够为皮质性失语、Launder-kleffner综合症以及癫痫外科手术后复发等疾病的临床诊断提供帮助。在脑磁图指导下对MRI进行重新评估,有助于发现隐藏的致痫灶。脑磁图在癫痫的术前评估方面也优于脑电图,对脑磁图确定的致痫灶进行完全切除,能够预测术后痫性发作的控制程度。脑磁图还具有能够准确定位感觉运动中枢及语言中枢皮质等许多重要功能。脑磁图 ( MEG magneteoncephalophy)是通过一种敏感性极高的检测仪器 — 超导量子统计推断仪(SOUIDS,)检测脑部微弱磁场的技术。尽管脑电图( electroencephalography)和MEG 都是基于神经电生理的检查技术,即记录大脑皮层锥体细胞的同步突触电位,MEG较EEG相比,主要具有以下几个理论优势:
(1) 磁场受到头皮和颅骨的阻挡后较少发生扭曲,这样MEG就能获得较好的空间分辨能力; (2) 由于脑电图对电流的切线成分和辐射状成分都很敏感—脑沟的电活动及脑回顶部和底部的电活动— MEG仅检测切线成分,也就是选择性的检测脑沟的电活动;
(3) EEG 对细胞外的电流亦敏感,MEG仅能检测由细胞内电流诱导产生的磁场。
(4) MEG 的原始数据是由迹线组成,它们代表在不同位点记录测量到的磁场强度。我们能将这些数据还原成三维图像,为大脑内潜在的神经元活动定位,定向,定时; 还能够将这些数据与磁共振影像叠加处理,形成磁数据影像(MSI)。
(5)脑磁图的检查完全是无创的检查,大大降低了行皮层电极记录等有创性检查的必要性。
脑磁图清楚地显示出癫痫病灶,在病变的后方
脑磁图清晰显示出病变
血吸虫病术后,有癫痫反复发作,行脑磁图检查示病灶前方癫痫灶
作,作GE3.0磁共振能帮助识别导致癫痫的颅内细微病变如灰质易位,小的肿瘤。采用PERFEXION伽玛刀能对功能区的癫痫,难治性癫痫,术后残留的癫痫进行治疗
4 每年功能神经外科手术数量及质量均在全世界名列前茅,每年的癫痫手术在200例左右,是国内癫痫手术量最大的单位之一。
5在国际上开创多项新的手术治疗方法,在国际功能神经外科界具有相当的影响力。2014年将代表中国承办亚洲功能神经外科大会。
6癫痫外科治疗团队由神经外科、神经内科、神经影像专家组成 。癫痫病的基础与临床研究一直是瑞金医院神经科学科建设的重点,获国家、国家教委、卫生部、上海市科技进步奖多项,承担或参加国家科委“973”计划、“873”计划、国家自然科学基金、卫生部、上海市科研基金多项。神经内科专家主要负责术前患者评估、术后药物的调整等治疗。通过神经内、外科两强合作,定会为患者带来福音。
7 在国内率先开展迷走神经刺激治疗难治性癫痫,通过新技术论证。
8 癫痫方面的成果被中央电视台科技博览等媒体报道多次。
【专家介绍】
占世坤,教授,主任医师。1995年毕业于上海交通大学医学院,毕业后一直在上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科工作,主要从事功能神经外科疾病的治疗,包括难治性癫痫、帕金森病、肌张力障碍、痉挛性斜颈、强迫症、抽动秽语症、药物依赖、面肌痉挛、三叉神经痛、脑肿瘤外科治疗及伽马刀治疗。迄今为止,已开展帕金森病和肌张力障碍的深部电刺激术近千侧;强迫症、抽动秽语症和抑郁症、精神分裂症、进食障碍等难治性精神疾病近千例,难治性癫痫切除和迷走神经刺激术千余例,痉挛性斜颈数百例,总体有效率均达90%以上,在国内处于领先地位。曾赴美国克里夫兰医学中心、东京大学医学院、瑞典医科达伽玛刀培训中心、台湾荣总医院、香港威尔士亲王医院等地进行交流学习。在国内外核心杂志上发表论文数十篇,参编著作多本,参加国家级及省部级科研项目多项。
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