患者易先生36岁主诉:去年六月份开始不知道因为思想压力大还是害怕得病,胸骨和剑突周围就开始不舒服,胀闷堵说不准到底是啥感觉反正不疼,整天整天的不舒服,一会胸部一会肋骨一会剑突,剑突下一点,按胃病吃了好多药一点作用都没有,折磨了整整半年时间消瘦了好多,做了好多检查都没有实质性的问题,不知道到底怎么了,有人说我这是心理问题,我就不明白明明感觉不舒服怎么会是心理问题造成的,太折磨人了。
现在很多的人身体都会突然出现一些莫名其妙的问题,但是找不出原因,也不知道是怎么回事,去医院检查却显示身体没有什么问题,很多患者都会感到很困惑,明明自己的身体难受的很,为什么检查结果会显示没问题呢?或者还有人说是自己的心理问题!心理问题又怎么会让身体难受呢?植物神经紊乱引起的焦虑性躯体症状,在临床上,很多类似的躯体化障碍患者,他们的典型特征就是找不出原因的身体某个部位不舒服,多以胃部不适,心慌,胸闷气短,头痛头晕为主要表现的植物神经紊乱的症状的表现。
精神性焦虑主要表现在一些情绪方面部分,总是紧张、担心、惶惶不可终日,总是害怕一些不好的事情发生。而躯体性焦虑主要表现在一些躯体方面不适感,比如常见的是胸闷气短、头晕无力、口干多汗、血压不稳等植物神经功能紊乱的表现。但是多数患者反复检查,没有查到一个明显的器质性疾病,但是患者主观感觉总是感觉到身体上不舒服,这就是焦虑症的躯体化障碍。
易先生通过网上的信息找到了我们,了解后选择远程视频看诊,在远程视频看诊时,王医师根据易先生的具体情况,通过中医的传统看诊方式,望诊、闻诊、问诊和舌苔辨证的方式结合易先生的检查结果等,进行整体性的辨证审因,诊断为植物神经紊乱引起的一系列症状表现,同时叮嘱易先生在调理期间的注意事项,要做到起居有常,规律生活作息和饮食,根据自己的身体情况适量运动锻炼等。
王医师根据易先生的具体情况开出了符合易先生症状分型的处方,一对一安神清脑方剂辨证方药加减配伍:柴胡,远志,合欢皮,陈皮,郁金,石菖蒲,川芎,炒山楂,伸筋草,首乌藤等20几味中药配伍。水煎服,日2剂,饭前半小时服用,早晚各服一剂,一个周期25天共服50剂,调理一个多周期后胸闷气短和剑突疼痛的情况有所改善,随后复诊时王医师根据易先生的用药情况对药物进行加减配伍。继续用药六诊后的用药效果:症状基本恢复,回访时易先生的身体状况良好,无复发迹象。