如何预防流行性感冒？

湖南省人民医院儿童医学中心，张先华主任。

冬春季节是流行性感冒的高发季节，如何预防流感是广大家长朋友们最为关心的问题。首先疫苗接种是预防流感的第一道防线，其次就是药物预防。

一、预防接种流感疫苗

1、接种时机：通常接种疫苗2-4周后，可产生保护水平抗体，6-8月抗体滴度开始衰减，因此建议根据各地流感高峰合理安排接种时间。

2、注意事项：

1）现有疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种预防流感；
2）接种后应留观0.5h后离开。回家注意观察接种后反应；
3）对鸡蛋或对疫苗任一成分过敏的人群不能接种疫苗；
4）患伴或不伴发热症状的轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种；
5）身体健康状况好，就无需接种疫苗？无论健康与否，流感可以感染任何人，只是身体健康的人相对身体较弱的人感染机会小一些，同时，染病后的临床症状也可能更轻一些。接种流感疫苗，可以使个体产生针对流感的抗体。二、抗病毒药物是预防接种的重要辅助措施。

药物预防的推荐人群如下：
1.不能接种流感疫苗的高危儿童，或存在免疫异常、对疫苗无反应的儿童；
2.疫苗接种2周内的高危儿童；
3.与未免疫的高危儿童或年龄＜24个月的婴幼儿密切接触的家庭成员或看护人；
4.为控制流感暴发在未接种儿童人群中使用或儿童聚集处（如幼儿园）使用；
5.家庭成员暴露后的预防，与流感患者密切接触后的预防；
6.社区或家庭暴发流感，流感的流行株和疫苗不符；
7、流感病毒发生抗原漂移时。

预防的药物如下：
1.奥司他韦：用于3月龄以上儿童（0-3月龄不推荐使用，除非紧急情况下，经临床评估必须应用），用量与治疗剂量相同，1次/d；
2.扎那米韦：用于≥5岁预防，10mg，2次/d。