什么是前列腺增生？怎么治？怎么防？

前列腺增生是大多数中老年男性都会患的疾病， 51-60岁男性患病率为40%-50%，80岁以上男性患病率达80%以上，大约有一半的前列腺增生男性会出现排尿困难。那么到底什么是前列腺增生？怎么治？怎么防？

1.前列腺是个什么样的器官？
    前列腺是男性生殖腺体，位于骨盆下部，耻骨后方，直肠前方，板栗大小和形态，与膀胱相贴，尿道在其中穿过，射精管在前列腺后方贯穿其中。前列腺是分泌前列腺液组成精液；有控制排尿和排出精液的功能。

2.前列腺增生是一种病吗？

前列腺增生是一种普遍的男性生理病理现象，50岁以上的男性几乎都开始出现不同程度的前列腺增生。前列腺增生发生的具体机制尚不明确，目前认为与老龄、雄激素有关。年龄越大，前列腺增生的比例和严重程度往往逐渐加重，并伴随出现膀胱排尿受阻症状，产生尿频、尿分叉、尿不尽、排尿等待、排尿困难等症状。

3.前列腺增生常常出现哪些症状呢？

• 最早会出现尿频、夜尿次数增多，≥2次；

• 尿急，憋不住尿，一有尿就要赶紧找厕所；

• 排尿等待时间延长，尿线变细、无力、分叉，射程短（常常弄湿裤脚和鞋），排尿费力，排尿不尽；

• 严重时会出现排尿困难、完全不能排除尿液，也就是尿潴留。

  
  

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4.为什么要检查前列腺特异性抗原？

当您有排尿不畅去医院看病时，除了B超、小便等常规检查外，还一定要检查前列腺特异性抗原（PSA），这是一种筛查前列腺癌的指标（否则会漏掉发现前列腺癌的机会）。

5.怎样治疗前列腺增生呢？

• 改变生活方式（避免久坐不起），改变饮食习惯（避免暴饮暴食、饮酒、刺激性食物），合理饮水（夜间和公共场合限水、但每日水摄入不应少于1.5升）。

• 药物治疗：即保守治疗。临床上主要使用两种药物。一是“非那雄胺”，属于5-α还原酶抑制剂，长期服药后部分病人可以缩小前列腺体积，缓解疾病；另一个叫“坦索罗辛”，属于α受体阻滞剂，可以缓解前列腺张力，扩充尿道，降低排尿阻力，部分改善排尿困难症状。坦索罗辛+非那雄胺，是临床常用的药物搭配方案。

• 手术治疗：明显影响生活质量的患者可选择手术微创治疗，如出现2次以上导尿（尿潴留）、反复血尿、反复尿痛发热、膀胱内长结石、并发有肾脏积水、出现疝气等建议及早手术治疗。目前主要是经尿道的微创手术，采用激光或等离子把前列腺的增生组织剜除，损伤小、恢复快、体表没有伤口。

• 如果前列腺增生梗阻明显，不及早处理，膀胱的逼尿肌功能将会受损，继发肾脏积水，影响肾功能。严重损伤不可逆后，最终可能要行膀胱造瘘终身携带尿管。

  
  

5.如何预防延缓前列腺增生呢?

前列腺增生发展缓慢，需要从中年开始预防效果更好。

• 前列腺喜热怕冷，要及时添衣，注意保暖，不要受凉，尤其是前列腺局部的保暖措施一定要到位。

• 忌烟、酒、少食辛辣刺激食物。

• 多排尿、不憋尿，因为前列腺害怕受挤压，憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺，使它血流不畅，充血肿胀。

• 劳逸结合，不可过劳，避免久坐，经常参加适度体育锻炼。

• 多吃水果蔬菜（如西红柿、苹果）、坚果、适量饮水。

• 防止性生活过度，过频手yin行为。