专家提醒：糖尿病患者应及时筛查高危足

　　糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，不少“糖尿病”患者饱受其折磨。但是在早期发现糖尿病足时，及时接受科学的治疗能有效防止糖尿病足恶化，而患者在早期发现局部伤口时，也有不少在家需要留意的要点。

　　糖尿病足是糖尿病患者踝关节远端皮肤和深层组织（包括肌肉和骨）的破坏，常合并感染和下肢动脉闭塞。糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，其复发率和医疗费用均较高，在全球对患者和社会造成沉重负担的疾病中位列第十。糖尿病足溃疡（diabetic foot ulcer，DFU）是糖尿病足最常见的表现，也是造成糖尿病患者截肢的主要原因。在全球，每分钟就有3例糖尿病患者因足溃疡而截肢或截趾。但目前临床和基础研究中，糖尿病足受到的关注相对有限，尤其在部分基层医院中诊疗技术和理念均比较落后，临床诊治中存在筛查评估不到位、治疗不规范。

　　有发生溃疡的危险因素者，也就是“糖尿病高危足”，包括出现以下情况的糖尿病患者：

　　①出现周围神经病变、自主神经病变；

　　②出现足部周围血管病变；

　　③以往有脚溃疡病史；

　　④脚畸形，如鹰爪足、Charcot足（夏科氏足）；

　　⑤合并患有胼胝或“鸡眼”；

　　⑥失明或视力严重减退；

　　⑦合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者；

　　⑧老年人或不能观察自己脚者，尤其是独居生活者；

　　⑨感觉缺失者；

　　⑩糖尿病知识缺乏者。

　　高危足的检查包括皮肤视诊、足畸形、神经评估以及下肢动脉情况评估。对于糖尿病足患者的评估是成功治疗的第1步，评估需要全面且精准。全面评估包括全身状况评估及足部局部评估。西安交大一附院西北糖尿病足“一站式”诊疗中心，拥有一支以内分泌科、疼痛科、骨科、精神心理科、影像科、血管外科等多学科组成的医疗团队，整合各科室优势资源，规范化的多学科协作，让患者不必东奔西走跑，一个中心就能完成系统诊疗。