三叉神经痛怎么治疗最快最有效

　　得过三叉神经痛的人都知道，惹上这个“天下第一痛”最大的想法就是最快最有效的治好它。之所以这样说，临床上三叉神经痛的症状主要表现为刀割、电击、火烧，甚至有人描述为电钻在钻头部。可见，三叉神经痛是常人难以忍受的。山西省人民医院神经外科马久红主任介绍，三叉神经痛的治疗方法比较多，其中最快最有效的要属显微血管减压手术、经皮穿刺微球囊压迫术等、服用卡马西平药物等等。

　　显微血管减压手术

　　根据目前公认的血管压迫学说，脑内神经、血管都有自己的行走路线，如果一些血管发生变异、变形或扭曲，造成与神经相互搭在一起，血管的搏动就会导致神经短路。三叉神经兴奋性增强，出现三叉神经痛。压迫神经产生疼痛的血管，称为责任血管。常见的责任血管有小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉等等。责任血管可以是一支，也可以是多支，既可以是动脉，也可以是静脉。

　　显微血管减压术就是在显微镜下，将相互压迫的神经、血管分离，并在中间放置一块特殊材质的垫片固定起来。显微血管减压术是唯一针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留这些神经的解剖完整性，手术做完后绝大多数患者的症状都会即刻消失。其优点是在解除局部血管压迫、消除症状的同时，保留三叉神经正常的感觉、运动和传导功能。由于显微血管减压术具有效果明显、非破坏性、损伤小、复发率低等优点，是目前国际公认的治疗三叉神经痛安全、最快最有效的方法。

　　显微血管减压手术适应证：

　　①诊断明确的原发性三叉神经痛。

　　②药物治疗无效的原发性三叉神经痛。

　　③经皮三叉神经半月节射频热凝术、立体定向伽马刀放射治疗无效的原发性三叉神经痛。

　　⑤年龄小于80岁的原发性三叉神经痛。

　　经皮穿刺微球囊压迫术

　　如果患者年龄较大，身体比较衰弱不能耐受手术或不愿意接受手术治疗，可以选择创伤更小的经皮穿刺微球囊压迫术。球囊压迫术是通过一个钝头的针，在患侧口角旁边扎入，在DSA或CT等机器的引导定位下精准到达三叉神经半月节，再导入微球囊压迫两分钟左右就可以完成。手术是在全麻下进行，治疗期间患者不会有疼痛感觉。

　　微球囊压迫术的止痛效果可以达到90%左右，患者的恢复很快，一般术后第二天就可以出院了。微球囊压迫术后患者会出现一定时间的面部麻等现象，一般情况下随着时间的推移会逐渐恢复。虽然存在着一定程度的复发问题，但其具有微创、治疗期间无痛苦、起效快、恢复快、可重复等优点，不失为治疗三叉神经痛的一种较好方法。

　　三叉神经痛的药物治疗

　　三叉神经痛的首选药物为卡马西平、奥卡西平等，药物治疗的有效率可以达到70%-80%，但存在一定的药物副作用，很多患者服药后会产生头晕、嗜睡以及消化系统不适、肝功能受损、再生障碍性贫血、严重剥脱性皮炎、共济失调等副作用。同时，随着病情的发展，药物的止痛效果也会越来越差。