关于宫颈癌的几个误区

       宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，关于它的危害大家都知道，但是在平时的网络咨询中，我发现很多女性对于宫颈癌的认识是片面的，甚至有的观点是错误的，下面几种观点就是最常见的认识误区，看看你中招了没有？

误区一：生活检点的女性不会患宫颈癌。

       门诊上经常有高危HPV患者和我倾诉：“刘大夫，我平时生活很检点，就一个老公，从来不在外面乱搞，怎么还能感染HPV呢？”HPV的感染途径有很多，性传播只是其中占比最大的一种。临床调查表明，过早有性生活，特别是18岁之前有性经历或者性伴侣多，常常不洁性交的女性易患宫颈癌；而晚婚、性伴侣单一、注意性卫生的女性为宫颈癌的低危人群。不过，这并不是绝对的保险，因为诱发这一恶性疾病的因素为多方面的，只要是有性生活的女性都可能患上此病。所以，定期妇检为洁身自好之后的又一保障。

误区二：宫颈癌青睐中老年人，年轻人不用担心得上宫颈癌。

       建国后，我国的普查资料表明，55～65岁是宫颈癌的高发年龄组。但是近年来，宫颈癌的发病呈现年轻化倾向，尤其35岁以下患子宫颈癌呈上升趋势。据临床数据显示，35岁以下子宫颈癌患者，从20世纪70年代的1.22%上升到20世纪90年代末的9.88%，而近些年这一比例还在加大。在我的门诊上，最年轻的宫颈癌患者才19岁。2004年中国癌症研究基金会推出宫颈癌筛查指南：三年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应每年进行一次宫颈癌筛查。因此，只要是有性生活的女性都要重视起来，宫颈癌不是中老年人的专利哦。

误区三：宫颈癌无法预防。

       很多女性朋友认为宫颈癌是不能预防的，实际上，宫颈癌是到现在为止唯一的病因明确、可预防、可治愈的疾病。感染HPV（人乳头状瘤病毒）为形成宫颈癌之前提。了解到确切的病因之后，可定期做HPV检测和TCT（宫颈细胞学涂片）来筛查发现癌前病变，HPV检测和TCT结合的检测方法，灵敏度为99%，已经感染HPV或宫颈异常的患者应当及早防治。宫颈癌前病变的治愈率高达98%，一旦发展为癌症并扩散至其他器官，只有20%女性的存活期能超过五年。

误区四：接种疫苗后等于穿了防弹衣，肆无忌惮。

       HPV（人乳头状瘤病毒）有200多个不同的型别，人们根据其致癌性将其分为高危型、低危型HPV。其中高危型HPV主要有16、18、26、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、82型等。而目前美国上市的HPV疫苗有3种，分别是二价，四价和九价。最高的九价疫苗仅预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58这九个高低危型别，并不能100%预防宫颈癌。因此，接种疫苗后仍要定期检查，并不能一劳永逸。

误区五：动完手术宫颈癌就没事了。

       有些患者缺乏医学常识，不清楚恶性肿瘤的转移性、侵袭性，肿瘤细胞能经淋巴、血液向全身转移。手术之后不能盲目乐观，术后治疗也非常重要，忽视后续治疗，会影响到患者的正常生存，部分患者担心放疗和化疗的毒副作用，所以选择放弃后续治疗。

       实际上，这些观点都是错误的，宫颈癌动过手术并不意味着已经被治愈，还可能会复发，如果手术的切除不完全，还可能会转移扩散。所以，患者要明白，宫颈癌要长期、系统地治疗。宫颈癌手术之后，要根据具体情况辅助治疗，采取放化疗、中医药疗法。中医治疗如今已经成为宫颈癌手术之后的重要治疗手段，不但可以防止疾病的复发，还可提升机体抗病能力，帮助人体迅速恢复身体机能。所以，宫颈癌术后的定期复查是非常必要的。

图片来源于网络，转载请注明作者:北京地坛医院刘彦春，否则谢绝转载。

新浪微博：地坛医院刘彦春

微信：2057086725

QQ：3425306386

———————————————————

刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。