三叉神经痛手术是开颅手术吗？

三叉神经痛手术是开颅手术吗？手术治疗是三叉神经痛是国际上认可的治疗三叉神经痛的方法，在国内，也得到了专家的一致推荐。很多患者在了解到这个手术可以根治三叉神经痛之后，很期待手术的治疗效果，但是又担心手术是开刀手术，太危险了。

手术是在显微镜下操作的一台外科手术，所以叫做显微血管减压术，手术需要开刀，但是过程并没有很危险，甚至出血量都很少。

手术治疗三叉神经痛是目前最受推崇的治疗方式，也是唯一可以彻底治疗三叉神经痛的方式。所以应是患者首选治疗途径。

显微血管减压术治疗三叉神经痛原理：

显微血管减压术是一项安全的微创手术，通过高倍显微镜对颅内神经血管进行放大再操作，在不损伤神经和血管的前提下，将垫片放在血管与神经之间，将相互压迫的神经、血管分离，解除局部血管压迫的同时，保留三叉神经感觉传导完好。绝大多数患者术后面部疼痛或痉挛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。手术过程大概两小时。绝

显微血管减压术手术过程

1麻醉患者右侧侧卧位，于乳后方发际画线，常规消毒铺巾。

2沿画线切开头皮及枕肌，露出左侧乳突根部，乳头牵开器牵开软组织，电凝止血.在乳头根部内上方用电钻钻孔一枚，用铣刀铣开枕骨鳞部，骨瓣大小约2×2cm，

3在显微镜下吸出脑脊液。探查三叉神经根部找到压迫三叉神经根部的责任血管，压迫三叉神经根部的责任血管可以为一根，也可以为多根，最常见的责任血管是小脑上动脉及其分支，其次是小脑前下动脉。

4剪开硬脑膜牵开小脑半球，释放脑脊液即可暴露到三叉神经，小心分离静脉，并用垫棉垫离三叉神经

5缝合脑硬膜，冲洗创面。将骨渣放入骨孔处，进行逐层缝合。手术结束。

三叉神经手术需要开颅吗

根据上述的手术治疗过程可以看出，三叉神经手术是需要开颅的。但是患者不要过分担心手术带来的创伤，不难看出显微血管减压术虽然是一项开颅手术，但是不同于传统意义上大型的开颅手术，手术创伤很小，另外出血很少，手术后复发率也非常低，手术效果也非常良好。

不伤及脑组织等，绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。手术大约2个小时左右。

手术后还会复发吗

熟悉三叉神经痛的朋友都知道，三叉神经痛是一种会反复性发作的疾病，那么三叉神经痛在进行了手术之后还会复发吗

任何手术都有复发的可能性，显微血管减压术也不例外。但是复发率不高，只有极少数人复发。显微血管减压术治疗三叉神经痛的总有效率达95%左右，少数病人（5%）术后疼痛复发，再次手术同样有效。

总结

三叉神经痛手术治疗需要开颅，没有大的创伤，患者可以放心选择。手术可能会有复发的概率，但是极低，且复发后也可再次接受手术治疗，是目前有疗效治疗三叉神经痛的方式。建议患者选择经验丰富的医师进行治疗。确保手术的治愈率及安全。专家介绍

杨涛：

黄河中心医院神经外科主任医师

郑州市卒中协会理事

擅长三叉神经痛、顽固性偏头痛、烟雾病、面肌痉挛、颅骨缺损、脑瘫等神经外科疾病的诊断与手术治疗。