心力衰竭的标准化治疗是什么？

 心力衰竭病因复杂，几乎所有的心血管疾病都可导致心衰的发生。心力衰竭的治疗也是由一系列的治疗措施组成的，从药物治疗到器械辅助，到最终心脏移值，范围非常广。大多数心力衰竭患者，主要是收缩功能障碍的心衰，以应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACE I）、Beta受体阻断剂、利尿剂、螺内酯（安体舒通）和地高辛为主。

  ACE I可阻止心衰时机体产生的血管紧张素II的生成，血管紧张素II是一种缩血管物质。ACE I可舒张血管，降低心脏收缩时的负荷，避免心脏过度做功。同时，它也可以改善心脏功能，防止心脏变大。

  利尿剂可排出心衰时机体潴留的液体，减轻心脏的前负荷，减轻水肿，减轻肺淤血的症状。

  Beta受体阻断剂可抑制交感神经系统，减少心脏负荷，降低心脏的收缩强度，降低心率和抑制心律失常的发生，使心脏得到充分的休息。

  地高辛是一种洋地黄类药物可增加心脏的收缩力，帮助改善症状。但是禁用于舒张性心力衰竭。

  螺内酯（安体舒通）作为醛固酮受体阻断剂，可有效抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS）RAAS系统激活在心力衰竭发生、发展过程中起着重要的作用。大型临床试验证明，有效抑制RAAS可降低心衰患者的死亡率。

  器械辅助装置包括：双室同步起搏器、体内埋藏式自动除颤器(ICD)和左室辅助装置等。 

  双室同步起搏：正常人群中，心脏的左心室和右心室收缩和舒张是同步进行的，在部分心衰患者中，由于心肌组织发生病变，存在着左室、右室收缩与舒张的不同步。这使得心脏的泵血功能受到影响，应用起搏器同时刺激左心室与右心室，使之同步收缩与舒张，改善心脏功能。