肝癌腹水的形成与治疗

肝腹水是怎么形成的?

肝腹水是常见的肝病症状之一，通常由肝硬化引发，指腹腔内过多的游离水。肝腹水的产生和加重为病菌的繁衍创造了条件，也为患者的健康带来诸多隐患。了解肝腹水的病因对于防治肝腹水是有益的，下面我们请专家为大家介绍引发肝腹水的五大常见因素。

引发肝硬化腹水原因哪些需注意?

1、低蛋白血症

原发性肝癌常在慢性肝炎、肝硬化的基础上发生，患者常有厌食、恶心、呕吐等症状，可伴有不同程度的营养不良和肝功能损害，导致低蛋白血症，当血浆蛋白低至25-30g/L时，血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水，成为肝硬化腹水原因之一。

2、肿瘤侵犯腹膜或腹腔内种植

直接损伤腹膜毛细血管，使血管通透性增加，导致大量液体与蛋白质渗入腹腔，形成腹水。当肝癌结节自发破裂出血，破人腹腔，亦产生腹水，成为肝硬化腹水原因之一。要想对肝硬化腹水原因进行确认的话，是应该去正规的医院的。

3、癌栓阻塞或肿块压迫

使门静脉或肝静脉血循环障碍，当血管内压力过高时，可引起静脉血管床充血，静水压增高，致血管内外液体交换失衡，组织液回吸收减少而漏人腹腔形成腹水，成为肝硬化腹水原因之一。

4、肝癌患者合并门静脉癌栓

使门静脉压力升高，组织液回流受阻，漏人腹腔，形成腹水，成为肝硬化腹水原因之一。

5、肝癌患者并发肝硬化

门静脉回流受阻，门静脉压力增高，也成为肝硬化腹水原因之一。

肝癌腹水治疗

对于肝癌并发腹水的患者，首先应积极治疗肝内原发肿瘤病灶。肝内肿瘤灶能否得到控制，直接影响着腹水量的增减和病情的进展速度。针对肝癌的治疗包括，手术、放疗、化疗、介人治疗等，但均应慎用，以防加重对肝功能的损伤。治疗同时应给予适当的保肝治疗。而中医治疗肝癌腹水是最好的保肝治疗。

对于腹水的情况主要的治疗方式还是通过一些西药的控制，如利尿类的，缩水类的药物进行治疗，一般效果也不是很明显，腹水量比较大的情况下，一般是通过抽取的方式缓解患者的症状，同时配合这些药物控制腹水的生成，是白蛋白减少的原因，可以注射白蛋白缓解腹水的情况，要比较好的控制腹水的情况还是要配合中药的治疗。

中药治疗腹水,是一个综合治疗方案,保肝抗肝纤维化和排腹水,腹水主要是通过大便的形式排出.对于重度腹水患者且胃不好者,应该运用中药治疗，如人参皂苷Rh2，不仅能迅速改善肝癌的症状如肝痛、发热、腹胀、腹水等，而且能有效地控制肿瘤的生长，无毒副作用。

大连市中医研究所《人参皂苷Rh2注射液对荷肝癌(H22)小鼠免疫功能的影响》(作者葛迎春,李晨燕,任慧君,马天舒,刘平)一文表示：人参皂苷Rh2注射液能提高荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、增加血清溶血素抗体生成能力、促进小鼠脾NK细胞杀伤活性和IL-2活性。人参皂苷Rh2注射液明显提高荷瘤小鼠免疫功能。《-Rh2诱导人肝癌Bel-7404细胞凋亡的作用》(作者樊光华，姜浩，欧文胜)一文显示：细胞凋亡与细胞周期阻滞有关,细胞阻滞于哪一期,凋亡就发生在哪一期。本实验结果还表明,人参皂苷-Rh2能阻滞G1期细胞向S期移行,使G1期细胞数量增多。当联合使用人参皂苷-Rh2与其它主要作用于S期的抗肿瘤药物(如5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤等),则有可能通过“同步化”作用而产生协同效应。

另外，首都医科大学曾小莉等通过观察人参皂苷Rh2对人肝癌细胞SMMC-7721增殖、形态、超微结构影响，发现人参皂苷Rh2能抑制SMMC-7721肝癌细胞增殖，对SMMC-7721细胞具有诱导分化作用。随浓度(有效浓度)、时间增长，SMMC-7721肝癌细胞呈萎缩状态，SMMC-7721肝癌细胞抑制率呈上升状，量效关系明显。这说明，人参皂苷Rh2是能够抑制肝癌病情的。

人参皂苷RH2【适用】

1、刚刚确诊为癌症，但尚难以确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散;

2、手术前患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率;

3、手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移，同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;

4、正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用，增强药物的敏感性，提高疗效;

5、急、重、晚期癌症患者，体质较虚弱，服用人参皂苷RH2可迅速提高自身免疫功能，增强抗癌能力，提高生活质量，延长生命期限;

6、癌症康复期病人，定期服用，可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。