经常性的皮肤瘙痒，要警惕糖尿病

其实皮肤瘙痒是糖尿病的早期症状之一，发生率为7%～43%,其中全身性及局限性瘙痒各占一半。前者多见于中老年糖尿病患者，中医称为“风瘙痒”、“痒风”，若抓破皮肤，血痕累累称“血风疮”，后者多见于女性糖尿病患者，常与局部念珠菌感染有关，中医称为“阴痒”、“肛门作痒”。因此，专家建议长期皮肤瘙痒须警惕糖尿病。

皮肤瘙痒发作多为阵发性，尤以晚间为重，血糖控制不稳定或情绪变化可诱发或加重瘙痒。由于经常搔抓，局部皮肤可出现抓痕、血痂、苔藓样变，甚者有溃破、感染等表现。局限性瘙痒多位于女阴、阴囊、肛门等部位，常与局部念珠菌感染有关。因瘙痒难忍而自行搔抓阴蒂及阴道黏膜，可出现红肿、糜烂；外阴及肛周皮肤可出现肥厚及湿疹样改变。

此外，由于瘙痒影响睡眠，可导致头晕、乏力、记忆力差、食欲不振等神经衰弱的一系列表现。

糖尿病性皮肤瘙痒的原因

血糖水平高高血糖使血浆和组织液处于高渗状态，不仅可刺激神经末梢产生瘙痒感，还可引起细胞内脱水，导致皮肤干燥，从而加重瘙痒症状。

神经末梢炎糖尿病患者微循环障碍，周围神经营养障碍，导致神经髓鞘脱失，功能紊乱，感觉神经敏感度增高。外界刺激如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等均可诱发皮肤瘙痒。

免疫功能低下由于糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，蛋白质代谢负平衡导致营养障碍；同时高血糖减弱了白细胞的杀菌能力，皮肤免疫功能下降。易继发感染如毛囊炎、体股癣、念珠菌病、滴虫等，从而加重皮肤瘙痒。

糖尿病皮肤病的预防技巧

清洁要温和，润肤要及时。糖尿病人每天都要清洁皮肤，洗脸尽量选择性质温和的洗面奶、洗面皂，水温不宜过高，避免长时间的泡澡或使用刺激性的清洗剂。另外，糖尿病患者皮肤容易干燥，所以每天要润肤1~2次。

尽量穿纯棉衣物。纯棉衣物刺激小，适合糖尿病患者，尽量不穿羊毛衣物。勤换衣服，保持床单干燥清洁，女性患者不穿化纤内衣。

出现瘙痒等异常及时就诊。局部轻度瘙痒可在医生指导下使用外用止痒药物，瘙痒严重或范围较广者，可在医生指导下服用抗组胺药物，千万不能忍者硬扛，用药不及时可能会引起进一步的皮肤溃烂。

​如何治疗糖尿病皮肤瘙痒？

1、清淡饮食，忌酒，忌食辛辣刺激性食物。

2、切忌搔抓，搔抓可使瘙痒蔓延。若身体局部瘙痒发作，可在痒处涂搽止痒药物，或轻轻拍打痒处，不可过分搔抓，图一时之快。

3、避免热水烫洗和肥皂水刺激，，适当控制洗澡次数，洗澡避免用碱性太强的肥皂，或摩擦过多，浴水温度保持在37-40℃。洗澡后可以涂搽润肤之品。注意贴身内穿纯棉织品，避免化纤、皮毛刺激。

4、注意保持外阴肛门部的清洁干燥。

5、定时作息，保持心情舒畅，丰富业余生活，积极参加文体娱乐活动，分散注意力。

专家介绍说，糖尿病患者洗澡不要过勤，一般每周1次为宜;水温要适宜，控制在37～40℃为好;要选用中性洗涤液或肥皂;不要过度用毛巾擦洗皮肤;可试用苦参200克中药煎水淋浴，能使皮肤瘙痒减轻;浴后可擦护肤霜或润肤油，也有一定止痒效果。