尿频、尿急、尿痛的病因是什么？

　　尿频（frequent micturition）与尿急（urgent micturition）在中文的西医诊断学里是两个不同的概念。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿急是指患者一有尿意即迫不及待地需要排尿，难以控制。那么，尿频、尿急、尿痛的病因是什么？

　　一、尿频

　　(1)生理性尿频：

　　因饮水过多，精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多属正常现象。特点是每次尿量不少，也不伴随尿频尿急等其他症状。

　　(2)病理性尿频：

　　常见有以下几种情况。

　　1)多尿性尿频：排尿次数增多而每次尿量不少，全日总尿量增多。见于糖尿病，尿崩症，精神性多饮和急性。肾功能衰竭的多尿期。

　　2)炎症性尿频：尿频而每次尿量少，多伴有尿急和尿痛，尿液镜检可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。

　　3)神经性尿频：尿频而每次尿量少，不伴尿急尿痛，尿液镜检无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变如癔症，神经源性膀胱。

　　4)膀胱容量减少性尿频：表现为持续性尿频，药物治疗难以缓解，每次尿量少。见于膀胱占位性病变；妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱；膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。

　　5)尿道口周围病变：尿道口息肉，处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。

　　二、尿急

　　(1)炎症：急性膀胱炎，尿道炎，特别是膀胱三角区和后尿道炎症，尿急症状特别明显；急性前列腺炎常有尿急，慢性前列腺炎因伴有腺体增生肥大，故有排尿困难，尿线细和尿流中断。

　　(2)结石和异物：膀胱和尿道结石或异物刺激黏膜产生尿频。

　　(3)肿瘤：膀胱癌和前列腺癌。

　　(4)神经源性：精神因素和神经源性膀胱

　　(5)高温环境下尿液高度浓缩，酸性高的尿可刺激膀胱或尿道黏膜产生尿急。

　　三、尿痛

　　引起尿急的病因几乎都可以引起尿痛疼痛部位多在耻骨上区，会阴部和尿道内，尿痛性质可为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛；后尿道炎，膀胱炎和前列腺炎常出现终末性尿痛。