医生，到底能不能喝酒？

X香园《喝酒养生？不存在的，一滴酒也会造成损伤》刷屏，吓得我赶紧喝口酒压下惊。

俗话说，饮酒要适度，这个“度”是多少？ 由于我国研究较少，只能参考美帝2015-2020年饮食指南及文献[1]。

适“度”饮酒提高生活质量，降低死亡率及许多疾病（详见下文）！

这个“度”是多少？

•  女性-每天少于1杯，或每天最多喝3杯，但每周不超过7杯

•  男性-每天少于2杯，或每天最多喝4杯，但每周不超过14杯

•  ≥65岁的人群–每天喝酒不超过2杯，每周喝酒不超过7杯

备注：美帝1杯等于=14-15g（14.8ml-17.7ml）酒精，相当于355ml啤酒，148ml葡萄酒和44.4ml（1.5 盎司）威士忌或伏特加（原文是80-proof liquor such as whiskey or vodka，我不知道这个鬼怎么翻译好，害我开始换算52度酒，换算错了，幸亏同行提醒，致谢！）（换算成天朝52度酒为33-36ml，一般二、三代茅台小酒杯约10ml，约3小杯是国外1杯，半两多一点）。 

喝酒与生活质量（你幸福吗？）

大量饮酒会降低生活质量毋庸置疑，但每天喝1-2杯比喝的多及少喝的幸福度高[2, 3]！适度饮酒比戒酒的人生活质量高！请划重点，要考呦：适量的饮酒可提高幸福度！喝酒之前你是中国的，喝酒之后中国是你的！

喝酒与死亡率（这个也是重点，要考呦！）

过量饮酒导致死亡率增加毋庸置疑，但含天朝的多国研究发现，适当饮酒者比戒酒或过量饮酒者死亡率要低10-30%[4-13]。但亦有数项研究结论相反，X香园主要根据此研究[14]，认为喝酒导致死亡率增加[15]。就像新冠病毒，许多人认为有效的治疗，并不被其他国家认为有效，比如中药，比如瑞德福韦，临床研究具有复杂性，请大家仁者见仁，智者见智。作者的观点是什么呢？如果我能活90岁，喝酒后少活几年，但我能开心，也就行了。如果不喝酒，整天压力大，生活质量不高，也不一定能长寿（此处为主管观点，尚无客观数据支持，仅代表个人观点，尚不能保证一定正确）。

喝酒与残疾

有相反的研究结论。50岁以上身体健康的男性，每周适当饮点酒可使残疾风险降低25%[16]，但更多数据支持酒精可导致残疾[14]。哎，如果在家喝点小酒，老婆孩子热炕头，不出去疯，与出去喝酒相比，去疯去放纵，对于致残也许的确会有不同的结果。

喝酒与胆结石

  适量饮酒可降低40％胆结石的风险[17-19]。

喝酒与肾功能不全

有些研究认为适度饮酒减低肾功能不全[20]，但有些研究未发现此关系[21]。

喝酒与肝病

适度饮酒与肝病无关[4]，大量饮酒有害。

喝酒与自杀

适度饮酒与自杀无关[22]，大量饮酒有关。

喝酒与痴呆

研究结果不一致，关系不确定。

喝酒与心血管疾病

适度饮酒降低腹主动脉瘤[23]，适度饮酒降低动脉粥样硬化[24]，适度饮酒可将冠心病的风险降低40％至70％[25]，适度饮酒高血压发病率降低[26]，适度饮酒可预防心衰[27]，糖尿病患者适度饮酒亦可预防冠心病发展和冠心病死亡率[28]，多数研究认为适度饮酒降低中风发生[27, 29]，但有研究适度饮酒研究未降低中风[29]。饮酒对房颤无益处[30]。

喝酒与糖尿病

适度饮酒对糖尿病有益[31]。

喝酒的坏处

只要是酒（含适度饮酒）即可导致肿瘤[32]，所以美国癌症协会2020年指南和X香园建议完全避免饮酒[32]。当然酒精对于机体其他副反应大家耳熟能详，此处不做重点阐述。

哪些人不推荐饮酒？

孕妇，酒鬼（女性一次喝≥4杯，男性一次喝≥5杯，或自己对号入座），直系亲属是酒鬼，酗酒所致肝病或胰腺病，活动性胃炎或食管管炎等。

未发布部分，如喝酒与那些药物不能同服等，可见网址

https://xingren.com/web/article/NFBA6lPK/wap