【诊断鉴别】哪些情况下牙痛可能是三叉神经痛？

三叉神经有三大条分支，分别掌管眼神经、上颚神经以及下颚神经，依次分布在脸部的前额、脸颊及下巴的位置。上颚与下颚神经刚好位于牙齿周围，所以三叉神经痛常被误以为是蛀牙，或是牙神经发炎坏死引起的牙痛。拔掉牙齿不仅不会使病情好转，还会导致错过了治疗的最佳时间。甚至有患者拔光满嘴牙齿后才发现是三叉神经痛，往往很后悔。空军军医大学唐都医院功能神经外科王景

三叉神经痛和普通的牙疼有什么区别呢？

1、疼痛范围及持续时间

牙疼属于局部疼痛，且疼痛时间比较长，疼痛的感觉比较僵硬；三叉神经痛则牵扯的范围比较大，疼痛持续时间为数秒至数分钟内，疼痛感觉则是一阵一阵的，呈刺痛感，并且疼痛位置不限于上下颚区。

2、有无诱发因子

三叉神经痛常常是由脸部动作诱发，如说话、洗脸、刷牙、大笑、进食、打哈欠、打喷嚏、吹冷风等。严重的牙疼虽然也会有诱发因子，但通常不会突然疼痛。

3、吃止痛药

一般止痛药可以消除牙齿的疼痛感；三叉神经痛吃一般止痛药无任何效果。服用止痛药后，如果疼痛没有减轻，就应该重视了。

三叉神经痛发作时症状，疼痛剧烈，表现为电灼样、针刺样、刀割样或者撕裂样疼痛，且伴有流泪、流涎、面潮红、结膜充血等症状，如果不及时治疗，病情进一步加重，疼痛发作时间会逐渐缩短，给患者精神和心理都会造成负担。

三叉神经痛的治疗以手术治疗为主，如微血管减压术，是指在手术显微镜下将位于三叉神经、面神经等颅神经根部走行异常、并对颅神经造成压迫的血管推移开，解除血管对颅神经根部的压迫，从而使临床症状得到缓解。其目的是裸露面神经并解除其压力，改善血液供应，促进面神经功能的恢复。微血管减压术是针对病因的治疗技术，随着神经外科微创技术的不断进步，手术安全性大大提高，并且取得了良好的效果。

显微血管减压术的优点有：

1、与非手术治疗方法相比，是唯一针对病因的治疗方法，治疗效果好，可以一次治愈，很少复发；

2、与传统手术相比，属于微创手术，患者术后反应轻微；

3、手术切口小，不会造成颅骨缺损，安全性提高；

4、住院时间短，花费较少。

所以，当出现三叉神经痛时，应及时前往大型三甲医院神经外科进行诊断治疗，早治疗早恢复，远离病痛折磨。