静养还是动养
2019年12月15日 8660人阅读 返回文章列表
俗话说生命在于运动。
但许多肝病患者对于运动似乎存在误区，认为患肝病应尽量避免运动，绝对卧床休息。
但绝对卧床静养真的有利于肝病的恢复吗？
门诊常常会见到一些肝病患者，由于绝对卧床静养，症状与肝功能未见好转, 而另一些病情相似者，注意动静结合，其愈后反而有所改善。
“人动则血归于诸经，人卧则血归于肝。”中医学认为，肝藏血是肝脏生理功能得以发挥的基础，对于肝病患者，保证充足的卧床休息时间，使肝脏得到血液的濡养至关重要。
但“久卧伤气，久坐伤肉”，过度安逸反而不利于的气血的运行，不利于肝病的恢复，正如汉代名医华佗所言：“动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢，终不朽也。”
有研究证明，运用有助于显著改善肝内的免疫环境，可通过增强保护机制和抑制炎症反应而产生二元效应；减轻肝脏淤血、增进食欲、改善消化和吸收功能；改善肺功能，使血液含氧量增加，增加肝供氧；提高肝炎患者中枢神经系统的张力，减轻慢性肝炎患者常有的神经官能性症状，如神经过敏、失眠 或情绪低落等，改善大脑皮层和植物神经系统对肝脏的调节功能，增强全身的抵抗力和免疫力。
因此，推荐运动作为一般肝病患者的治疗不失为明智之举。
但并不建议所有的慢性肝病患者都要进行同样的运动。运动的方式、强度及持续时间要根据肝病类型及其并发症的严重程度来量力而行。
例如，有门静脉曲张的慢性肝病患者，门静脉压力会随着运动增高，因此建议采用温和的运动 (最大运动极限30%)，从而降低静脉曲张导致的出血风险；对处于慢性肝炎活动期及重型肝炎的患者，此时黄疽出现再加上转氨酶急剧升高，则必须强调休息 。
实验证明，人体在卧床时的血流量比站立时至少多40%。由于肝脏血流量减少, 肝细胞得不到充分的营养和氧，则不易恢复正常功能，休息尤其平卧休息能使肝脏有充足的血流，利于肝细胞的修复。卧床休息治疗期间的患者适当运动 (动静结合)，以及 (或) 在其卧休治疗期间注重配合运动促进血液运行, 改善微循环的治法，则有利净化肝细胞新生内环境和受损肝脏康复。
总之，慢性肝病的治疗是一个长期的过程。处理好休息与运动的辨证关系至关重要。科学、合理的运动在慢性肝病的防治中起着重要的作用，其效果不亚于药物治疗。但也要根据患者所处的疾病阶段选择适合自己的运动方案，才能发挥运动对慢性肝病的有益作用。
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