瘢痕知识小课堂（二）瘢痕治疗方法都有哪些？

6、瘢痕都有哪些治疗方法？
瘢痕的修复和治疗通常都是改善性的，即让瘢痕小些、平整些、颜色均匀些，让瘢痕不那么明显，好看些。瘢痕的治疗方法非常多，可分为无创治疗及有创治疗。无创治疗的方法有：（1)口服药物（曲尼司特片、积雪苷片、普萘洛尔、氧甲氢龙等）；（2）外用药物或敷贴（硅酮类、洋葱提取物、积雪苷等）；（3）物理加压包扎等；（4）放射治疗（浅层x线、电子线等）；有创治疗包括：（1）瘢痕内注射（类固醇激素如得宝松、曲安耐德等；抗肿瘤药物如平阳霉素、5-氟尿嘧啶等；A型肉毒毒素等）；（2）激光治疗（二氧化碳点阵激光、染料激光、铒激光等）；（3）手术治疗等；各种治疗方法单独使用疗效有限，往往需要综合运用，患者可根据自身情况，在专业医师的指导下，适当选择不同的综合治疗方案。
7、常见的瘢痕外用药物有哪些？多种药物一起用效果会更好吗？
常用的瘢痕外用药物主要分为硅酮、洋葱提取物、积雪苷三类。
（1）硅酮类分为涂抹、敷贴两种类型。涂抹类代表药物：芭克、倍舒痕、施可复、仙卡等；敷贴类代表药物：仙卡、美皮护等。
（2）洋葱提取物：康瑞保（复方肝素钠尿囊素凝胶）
（3）积雪苷：积雪苷霜。
硅酮成分药物是临床上应用较多的一类药物，洋葱提取物、积雪苷可按需与硅酮制剂搭配使用，同种成分的药物使用一种即可。
8、瘢痕贴什么时候用最好？要用多久？
瘢痕贴、外用的瘢痕药物最好在伤口愈合或者拆线后3-5天开始使用，尽早的干预瘢痕形成过程，持续半年到一年，直到瘢痕充血、发红的现象消失，瘢痕软化为止。
9、减张贴、加压疗法要用多久？
减张贴、加压疗法分别是针对线状瘢痕、片状瘢痕的治疗措施。减张贴能避免线状瘢痕增宽，缩短瘢痕的增生期，至少应用至伤口愈合后3个月。加压疗法能有效减轻瘢痕充血情况、瘢痕厚度和瘙痒症状，至少应用至创面愈合后6个月。
10、陈旧性疤痕还能贴瘢痕贴吗？
陈旧性疤痕也就是已经进入成熟期的瘢痕，此时的瘢痕增生已经停止，贴瘢痕贴或者使用药物也不会起到减轻瘢痕的作用。
11、什么是瘢痕针？
瘢痕针，即瘢痕内药物注射疗法，是将药物注射到瘢痕内，以达到软化瘢痕，抑制瘢痕增生，减轻痒痛不适的治疗方法。目前临床使用最多且疗效比较肯定的是曲安奈德、复方倍他米松等长效糖皮质激素类药物，并酌情合并注射5-氟尿嘧啶、A型肉毒毒素等其他药物。
12、瘢痕针要打几次？可以达到什么效果？
一般是2～4周注射一次，4～6次一疗程，可使瘢痕变平、变软，瘢痕颜色逐渐变浅，痛痒症状明显减轻或消失，促进瘢痕停止增生进而变成稳定的瘢痕。瘢痕内药物注射要坚持规律治疗，千万不可自行停诊停药，尤其是瘢痕疙瘩患者，以免引起复发等问题。