强迫症

       强迫症是一种以强迫观念和强迫动作为特征的神经症，患者意识到它不必要，但不能控制，并为此苦恼不安，自知力完好，求治心切。强迫症中，社会心理因素起诱发作用，还表现出一定的遗传素质和人格特征，患者人格特征为：胆小怕事，优柔寡断、过于细致、严肃古板、一丝不苟、反复推敲等。 

       强迫症的临床表现分为强迫观念和强迫动作两大类。      

(一)强迫观念：     

1.强迫性怀疑，反复锁门，反复查对；     

2.强迫性回忆，对一些往事经历反复回忆；    

3.强迫性穷思竭虑，无休止思索一些缺乏实际意义的问题，如“人为什么分男女”；     

4.强迫对立思维，读到“战争”想到“和平”。      

(二)强迫动作：      

1.强迫性洗涤，如反复洗手、洗澡，明知已干净，无法控制；     

2.强迫计数，见到电线杆、窗栏、楼层就要计数，否则会感到烦躁；     

3.强迫性仪式动作，以此象征吉凶祸福，如某患者进门总要先进二步，再退一步，表示父病能逢凶化吉，不做这些动作会焦虑不安。

       对强迫症可采用行为治疗方法，如系统脱敏、橡皮圈弹击手腕、支持性心理治疗等，要提高患者对疾病的认识，分析人格缺陷，减少焦虑，增强信心。药物上用丙米嗪对控制强迫症状有特殊疗效，目前以舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明和氯米帕明等治疗为主。临床上，有专家提出以强迫观念为主者首选药物治疗，以强迫行为为主者行为治疗有效。