种植牙冠松动或脱落了怎么办？

种植牙脱落的主要原因有很多，大体分为因为种植体（人工牙根）骨结合不良或者失去骨结合的种植体松动，和牙冠松动（种植体稳固）。前者需要取出种植体、处理好种植窝后重新种植；后者更为常见，在长期使用过程容易发生。

今天我们要讨论后者的种植牙松动。首先，我们了解一下种植牙冠固位方式，分为螺丝固位和粘结固位两种。

螺丝固位的种植牙冠松动是因为牙冠的固位螺丝断裂或者是脱落所引起，患者需要就诊取下牙冠，清理后重新固定螺丝，并加到合适的扭矩，这样能够达到固定的效果。如果螺丝磨损严重需要更换螺丝后重新固位，以提高牙冠的稳固性。同时医生也需要检查牙齿的咬合是否有重或者侧向力较大的情况，进行适当的调整。

粘结固位的种植牙冠通常容易发生牙冠脱落，即牙冠与下方基台“脱粘结”，这种情况发生后通常基台（连接牙冠和种植体的中间部件）不松动。患者需要保存好脱落的牙冠，就诊后医生会清理脱落的牙冠，检查基台和种植体无松动后即可重新粘结牙冠，调整咬合。若牙龈阻碍牙冠就位时，需要取下基台，待牙龈重新成形完成后戴入牙冠。

牙冠松动/脱落是种植牙完成修复后最常见的情况，原因较多，对于患者来说，发现牙冠松动或脱落应及时就诊，让种植医生尽快检查和处理，以免拖延治疗后发生植体、基台折裂、牙龈炎症。