肾绞痛时怎么止痛?

2018年08月06日 10197人阅读 返回文章列表

春节,在上海工作了1年的小李,终于能够回到福建老家,和父母亲人团聚。凌晨2点左右,小李突然左边腰部剧烈疼痛,像刀割样,疼得是满地翻滚,还有恶心呕吐,母亲发现,赶快过来一看,小李脸色苍白,大汗淋漓。母亲以为吃坏了肚子,让小李喝了点热水,稍微好了点。早上6点,左腰部又剧烈疼痛起来,赶快到医院急诊,检查了一下,B超发现左肾有积水,尿液检查发现尿有隐血了,医师追问了一下,小李才说起去年单位体检,自己肾脏有结石。医师给小李用了药物缓解疼痛,同时叮嘱小李到泌尿外科专科进一步检查和处理。宁夏医科大学总医院泌尿外科李明明

肾绞痛是怎么引起的呢?

其实,一般肾脏结石掉进输尿管,引起肾脏内压力升高,才会引起剧烈的腰痛,单纯的小的肾结石,一般不会引起肾绞痛。

肾绞痛有什么规律呢?

肾绞痛是一种非常剧烈的疼痛,发作过的人会说生不如死,法国16世纪的著名人文主义作家蒙田甚至说过“只有三种病痛让人有权自杀,以求解脱,其中最厉害的就是尿石病”。肾绞痛任何时候都可以发生,根据一项3360例肾绞痛的研究提示,肾绞痛的程度有波动,发生在凌晨2点左右的肾绞痛最常见也最明显,其次是上午6-8点左右,一般中午或者下午较轻,随着深夜的到来,疼痛感觉逐渐明显。

肾绞痛发生的部位一般是腰背部或者下腹部。

在家发生肾绞痛了,怎么办呢?吃什么药呢?

如果家里备有“芬必得”、“英太青”之类的非甾体抗炎药物,可以口服,这是目前国内外推荐的首先选择的止痛药物,大多数轻到中度的肾绞痛都可以止住;如果有“消炎痛栓”,也可以往肛门里塞一粒,止痛效果更好。但是有胃溃疡或者胃出血病史的这些药物慎用,因为这些药物可能引起胃出血,如果遇到这种情况,可以改用“西乐葆”,对胃没有损害。

 

无论疼痛是否止住,建议及时到医院的急诊科就诊,医生往往会进行B超和尿液检查,排除其他原因引起的疼痛,必要时再用“吗啡”或者“杜冷丁”这类强效的阿片类药物止痛。

接下来是到专科泌尿外科就诊,会根据结石的大小位置和肾积水的程度,选择最好的治疗方案:包括药物排石、体外震波碎石或者微创手术激光碎石。

小李怎么样了?

小李到泌尿外科后,医生根据结石的位置和大小,选择了体外冲击波碎石,效果很好,碎石后疼痛就减轻了,服用了2周的排石药,2周后复查结石完全排出了。


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