为什么很多人尿糖高，但却不是糖尿病？

跟医院打交道比较多的人，一看到“阳性”就开始心里嘀咕，因为阳性往往代表着不大好的检测结果。那么，尿糖阳性呢？糖尿病嘛，是不是尿糖阳性就表示我们有糖尿病了？下面就一起来看看。

相信很多人都会有这样的想法。所以我会接诊到不少从老家千里迢迢赶来的患者。他们往往在体检时发现尿糖阳性，这时候医生往往会怀疑他们有糖尿病。不过大家已经知道了，血糖才是判断糖尿病的根本标准。

于是，医生会让他们做空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化血红蛋白等等各项检查。可是查了之后，这些指标又都往往在正常范围内，所以医生会告诉他们没得糖尿病。可是，他们因为尿糖阳性心里忐忑不安，既不放心又纳闷，也不再信任老家医生的诊断，于是就来“大地方”找医生看。

这种情况下，我给他们做完各项检测，结果往往也一样，尿糖还是加号，有的甚至是三个“＋”，可是别的指标，尤其是血糖指标是正常的。也就是说，他们没有糖尿病。那么，这到底是什么情况呢？

其实，大家对“尿糖”和“糖尿病”的关系往往存在一个误解，很多人以为，糖尿病就是尿里有糖，那么尿糖就会呈现阳性。

其实不是这样的，尿糖之所以会呈现阳性，是因为当血糖浓度增高到一定程度时，肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部重吸收，让尿糖增高，也就呈现出阳性了。一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受其他许多因素的影响，有时与血糖并不完全一致。

所以，临床上，我们才不会把尿糖阳性作为糖尿病的诊断标准，它一般是用来帮助我们观察糖尿病治疗效果的。

尿糖阳性，说明尿液里面的葡萄糖浓度比较高，这种尿液我们称为糖尿。糖尿是可以分成两大类的，一种是生理性糖尿，一种是病理性糖尿。

既然是生理性糖尿而不是病理性的，说明它是我们身体的一种自然反应，所以是一过性的、暂时性的，主要由三种原因导致：饮食性糖尿。在短时间内摄入大量糖类，可引起血糖浓度增高；应急性糖尿。在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动和周期性四肢麻痹等情况下，延脑糖中枢受到刺激，让内分泌出现异常，从而导致暂时性糖尿；妊娠中后期出现的妊娠性糖尿。

生理性糖尿自然跟糖尿病没有太大关系，那么病理性糖尿呢？病理性糖尿出现的原因也很多，它至少可以分为真性糖尿、肾性糖尿，以及肥胖病、高血压等原因引起的其他糖尿。只有“真性糖尿”，才能指示出糖尿病。

对于刚刚我提起的这些患者，他们多种检查的结果都正常，说明出现糖尿是由生理原因引起的。只需要针对导致生理性糖尿的原因注意饮食和其他相关方面的调整，糖尿会很快或者逐渐消失，不必过度紧张，千万不要把自己饿得头晕眼花或者擅自服药。

现在大家应该知道了，尿糖出现加号，并不代表你就一定出现了糖尿病。即便是正常人，尿糖也会呈现阳性。但是，既然尿糖呈现阳性，大家还是要引起警惕的，它至少表明此时此刻你的身体不是非常健康的。为了谨慎起见，大家最好还是检测一下血糖，以排除糖尿病的可能。