面瘫与面肌痉挛的区别

2016年12月03日 11185人阅读 返回文章列表

面瘫症状

       1、一侧面部表情肌出现不对称瘫痪:患者面部表情动作完全丧失,眼睛不能完全闭合,前额 无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜:不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。

       2、眼球征:麻痹侧的眼球与健侧不在同一水平,较健侧上移,瞳孔水平也比健侧高。

       3、表情肌瘫痪:病变侧口角下垂且向健侧偏斜,流泪或流涎,鼻唇沟变浅,或眼裂增大, 额纹消失,或不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮、吹口哨等。

       4、流口水:由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

面肌痉挛症状

       1、发生在单侧面部肌肉的阵发性抽搐或者说痉挛,多数开始于眼睑的痉挛、慢慢扩散到面颊部。

       2、疲劳、情绪激动时时加重,休息后缓解,睡眠后消失。

       3、好发于中老年人,女性患者居多。

       4、表现为单侧面部肌肉的阵发性抽搐或者说痉挛,多数病人开始发病时出现眼皮反复跳动,数月后慢慢扩散到面颊部反复发作的抽动,一天发作数次到数十次不等,每次持续几分钟,在疲劳、情绪激动时时症状加重,休息后缓解,睡眠后消失。

       发病机理:面神经左右各有一根,从脑子的深部即脑干内发出来,支配眼睑活动(睁眼),面部的表情肌的活动。

       面瘫:当面神经损伤后病人表现为一侧面部肌肉的瘫痪,在多数情况下是指面神经炎而言而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。

       面肌痉挛:面神经受到刺激后有可能表现为眼睑、面部肌肉的抽搐,而面肌痉挛发病的根本原因就在于面神经被血管压迫,动脉的搏动长期冲击面神经,使得面神经内部的神经传导紊乱,好比电线之间发生短路后冒火花一样,病人出现面部肌肉的抽搐症状。我们大脑内有纵横交错的血管,随着年岁的增长,这些血管屈曲、拉长、硬化,甚至血管缠绕、紧贴着面神经,当脑内的血管如小脑后下动脉、前下动脉等长期挤压面神经,动脉的波动产生的冲击波使得面神经出现脱髓鞘病变(面神经的外面的皮损伤),面神经内部的神经纤维发生传导短路,进而诱发面肌痉挛症状的发生。


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