勒夫勒心内膜炎我们要做什么检查

1、外周血嗜酸性粒细胞增多和白细胞增多，嗜酸粒细胞>15×108/L，骨髓粒系增生活跃，其中嗜酸性粒细胞比例增高。
2、X线检查右室受累为主型可表现为右房明显扩大，右室流出道扩张致肺动脉下方的左心缘上段轻度膨凸，心影可呈球形或烧瓶形，肺血减少，可酷似心包积液或Ebstein畸形的表现，由于本病常有心内膜纤维增厚和(或)附壁血栓钙化，故部分病例于心尖指向流出道走向可见钙化影，右室造影和心功能测定常显示右室心尖闭塞和舒张功能减退，流入道舒缩功能障碍，流出道功能基本正常，为本病特征性改变，左室受累为主型的X线表现可酷似风心病二尖瓣关闭不全，但心脏一般仅轻度增大，可有左房，左室轻度增大以及肺淤血和肺动脉高压改变，左室造影可发现附壁血栓所致充盈缺损，心内膜表面不光滑不平整，心功能测定多显示左室舒张功能障碍，双心室均受累者其X线表现为上述两型的综合，但常以右室损害较重。
3、可因心内膜增厚，内膜下肌层纤维化使超声回声反射增强，有时可发现附壁血栓，收缩期可显示心尖闭塞，心室腔内径可正常，扩大或缩小，而心房常有不同程度扩大，此外可有三尖瓣和(或)二尖瓣关闭不全的超声征象，心功能测定常显示舒张功能障碍，部分病例可有心包积液征象。
4、心电图改变没有特异性，可有心房增大，非特异性ST-T改变，此外，可有各种类型心律失常。
5、心内膜心肌活检对本病诊断有较大价值，可发现心内膜嗜酸性粒细胞浸润，心内膜纤维增生和内膜下心肌坏死等病理改变。