枕大神经引起的颈源性头痛
2019年12月09日 8631人阅读 返回文章列表
颈源性头痛在以往被称为神经性头痛、枕神经痛或者是神经血管性头痛等等,是我们在临床诊疗中经常遇到的疾病。它主要是指颈椎或颈部的软组织器质性或功能性病损所引起的,以慢性、牵涉性的头部疼痛为主要表现的综合症。
容易引起颈源性头痛的神经呢,主要是枕下神经、枕大神经、第三枕神经、枕小神经,还有耳大神经。而容易引起颈源性头痛的肌肉呢主要是胸锁乳突肌、斜方肌上束、头半棘肌、头夹肌、颈夹肌、枕下肌群、颞肌、还有枕额肌。我们今天要说的是枕下神经。
枕下神经是颈1脊神经后支,那它是在寰椎后弓的椎动脉沟内,在椎动脉沟的下方,穿行于相对较为致密的寰枕后膜,在椎动脉沟的外侧呈一个向后上方的弧形,那走行于枕下三角,分布于枕下肌群。
枕下三角它是由头后大直肌、头上斜肌、头下斜肌所围成。那它的上方主要是头半棘肌,那它的下方呢主要是寰枕后膜,还有寰椎后弓,它中间的间隙呢大部分是由脂肪组织所填充。
枕下神经它所引起的疼痛,主要是以枕部还有枕下部为主,主要集中在枕外隆突,还有两侧的上项线附近。那疼痛呢有的时候也可以出现在风池穴,部分患者呢会有枕下感觉的麻木感或者是过敏感。有的时候患者还会说自己有头昏、头脑、不清楚、看东西模糊的这么一种现象。我们在按压的时候,在风池穴的上缘会有明显的压痛,在枕外隆凸还有上项线的附近,也会有固定压痛。
颈源性头痛还能治好吗?
疼痛科医生可以在超声引导下的微创介入治疗可以治疗颈源性头痛。也就是在患者的颈椎穿刺一根射频针,通过超声引导找到病灶所在区域,通过高温射频或等离子消融将突出物融化,或者对高位颈神经进行射频调理。
如何预防颈源性头痛
首先自身要要养成好习惯,注意保持良好的睡眠姿势和工作姿势,注意自我保护和预防头颈部外伤,避免过度脑力劳动和长期精神紧张,保持良好的心情。