值得收藏|肠镜检查常见问题解答汇总!

2021年04月08日 8204人阅读 返回文章列表

专家简介:王志刚,男,主任医师,教授,外科学博士(毕业于上海中山医院),上海交通大学附属第六人民医院胃肠外科主任,上海交通大学博士研究生导师。兼任中华医学会外科分会青委,中国医师协会结直肠肿瘤委员会委员,中国医师协会结直肠肿瘤专委会—脏器联合脏器切除和质量控制学组副主任委员。主攻大肠癌的诊治和研究,擅长肠癌腔镜和双镜联合微创手术治疗;各类复杂肠癌如局部晚期、超低位、复发肠癌的手术治疗;超低位直肠癌保肛手术。开设并领衔国内首个复杂肠癌多学科诊治整合门诊。

很多人一听说要做肠镜检查,头摇得和拨浪鼓一样,担心疼不疼,会不会很尴尬。很多人对肠镜还是很陌生,充满疑问,下文总结了10个常见问题的解答,一起来涨姿势吧......

1、什么是肠镜?

肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器,直径大约1厘米,肠镜通过肛门进入直肠,直到大肠,让医生观察到结肠和大肠的内部情况。现代肠镜多带摄像头,且尺寸长,可以至肠腔更深处检查病变。通常肠镜内部还有可以放置操作器械的通道,从而能够在肠镜下钳取组织做病理检查,甚至进行切除病变等操作。肠镜检查是诊断肠癌的“金标准”。

2、肠镜检查怎么做?

做肠镜时,医生会将镜身从肛门插入人的大肠,并向肠道里充入空气,使肠道扩张。肠镜前端的冷光源和高清摄像头,将在肠道内的影像传送到屏幕上,医生可在显示器上清楚地看到肠内的结构。整个检查过程大约会持续10分钟左右,大部分人都可以耐受肠镜检查。

3、肠镜检查的适应症有哪些?

  • 慢性腹泻时好时坏,或者腹泻与便秘交替者。

  • 腹部有原因不明的包块,不能排除大肠及回肠末端病变者。

  • 经常出现中下腹部疼痛者。

  • 45岁以上者,无论男女。

  • 肠癌手术前后的患者。

  • 有结直肠息肉或结肠癌家族史者。

  • 长期缺乏运动,高脂肪饮食、高盐饮食者。

4、做肠镜痛苦吗?

随着医学技术的提高,肠镜的痛苦已经明显减少。检查过程中,你可能会感觉到一定程度的胀痛或牵拉不适的感觉,只要积极配合医生,大多数人都可以顺利完成检查。所以说,绝大部分人都可不用麻醉y,耐受肠镜操作。

5、什么是无痛肠镜?

如果你还是心里惶惶,也可以选择无痛肠镜。在麻醉状态下进行的肠镜检查就是无痛肠镜,睡一觉检查就做完了。不过,肝功能衰竭、腹腔严重粘连,麻醉耐受有问题,有严重呼吸循环系统疾病,或者身体状况很差的病人是不适合做无痛肠镜的。

6、做一次肠镜,能管几年没事?

一般来说,肠镜检查结果显示正常的,5年之内都不用再做第二次检查。检查出一般的增生息肉,你可以1年后再查一次。如果确诊的是管状腺瘤,建议你第一次复查是1年之后。对于肠癌高危人群建议3年一次进行检查,高危人群如下:

  • 有大肠癌家族史者;

  • 大肠息肉患者;

  • 炎症性肠病:包括克罗恩和溃疡性结肠炎,病程越长,癌变几率越大;

  • 家族遗传息肉和息肉病患者;

  • 胆囊切除术后的患者;

7、肠镜检查前,需要做哪些准备?

便秘的患者在检查前两天进食半流质食物,例如白粥、软面条等。如果你预约上午检查,检查前一天禁食晚餐或进食清流质食物,如清汤、白糖水,不能喝牛奶、豆浆、浓汤等,晚上6-7点开始服用清肠剂,以排出清水样便为最佳。如果你预约下午检査,检査日禁食早餐,上午服用清肠剂。如果你预约的是无痛肠镜检査,需确保检査前禁食、禁饮6小时以上。

8、健康的老年人还需要做肠镜检查吗?

国内有关专家建议,45岁以上的中老年人都应该做一次肠镜检查,尤其高危人群。但对于80岁以上的肠道健康的高龄体弱老年人,除非是诊断需要检查或病情需要复查,则没有必要做肠镜检查。

9、肠镜检查后,饮食上有哪些注意事项?

一般病人:

检查后1-2小时方可饮水进食。在24小时内,建议食用温凉的稀饭、面条等易消化食品。

活检后的病人:

检查后1-2天内进食温凉半流质食物,不能吃生、冷、硬和刺激性食物,烟、酒、浓茶和咖啡都是禁忌品。

息肉切除后的病人:

手术后3天都要食用无渣半流质食物,7天内避免剧烈活动,保持大便通畅。

10、肠镜如果发现异常怎么办?

如果医生在肠镜下发现了息肉,很可能在检查过程中就把息肉切除了。如果息肉很大,或者发现疑似肿瘤,医生会做活检,把部分组织送去化验,病理科大概3-5个工作日后会发出检查报告,判断这个组织到底是癌还是癌前病变。


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