肛乳头，和“HPV”扯得上关系吗？

       “医生，肛门检查说我有肛乳头，是不是因为感染了HPV病毒？”

       “医生，妇科检查，我感染HPV病毒，是不是肛门里会感染长出肛乳头或者尖锐湿疣？”

       “医生，妇科检查，HPV病毒阳性，我还有肛乳头瘤，那我的肛乳头瘤会恶变吗？”

       “医生，妇科检查，HPV阳性，是不是做痔疮手术或者肛乳头手术会传染到肛门里，发生肛门癌？”

HPV ,人乳头瘤病毒，因着和宫颈癌的关系以及预防宫颈癌注射HPV疫苗的各种争议和商业宣传，已经深入人心，尤其被知识女性所认识。

       但这个名称会让人迷惑。肛肠科体检或就诊，医生提到“肛乳头”、“肛乳头瘤”，让人想起是否和HPV——人乳头瘤病毒有关系，再一谈到“瘤”，就让人压力顿增。

       那HPV和肛乳头扯得上关系吗？

       尖锐湿疣，一种会发生在肛门周围和肛管的性传播疾病，和HPV有关系，和肛乳头有没有关系呢？

先谈谈HPV是什么，可以引发哪些疾病。

       HPV,人乳头瘤病毒,是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。HPV目前分离出一百多种亚型，不同的型别感染人体不同部位，引起不同的临床疾病表现，已经确认的传播方式是黏膜至皮肤，黏膜至黏膜的直接接触，包括阴道、肛门和口腔的性交。其他方式能否感染HPV，还没有临床证据。

       医学上根据病毒感染侵犯的组织部位不同将其分为:

       （1）皮肤低危型：感染会引发寻常疣、扁平疣、甲疣、丝状疣、跖疣。

       （2）皮肤高危型：感染后会有如皮肤的鲍温病、基底细胞癌、帕哲病、鳞状细胞癌等上皮肿瘤。

       （3）黏膜低危型：感染后会有生殖器、肛门的尖锐湿疣，还有口咽部、食道黏膜处病变，如口腔粘膜表面的疣状损害、复发性呼吸道乳头瘤病等。

       （4）黏膜高危型：持续感染后有可能发生宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。

再来了解宫颈癌、尖锐湿疣、肛乳头和HPV的关系。

       持续感染高危型HPV，人乳头瘤病毒，是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素，绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒，约有80%的女性在其一生中都感染过此类病毒。感染了HPV并不一定会患宫颈癌，大部分HPV病毒在感染后的数月至2年内，就会被人体免疫系统清除。注射HPV疫苗是预防宫颈癌的有效方法。

       尖锐湿疣是性传播疾病，感染了低危型HPV病毒，好发外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口；阴茎、睾丸表面。形态上为乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等的疣状物，有瘙痒，短期内不断增多或者聚团增大的表现，发生在肛管里的，做肛门指检或者增大后会脱出肛门的，需要和肛乳头进行鉴别。

       肛乳头，是胚胎发育的残余，是正常组织，出现在肛门内约2.5公分处，直肠末端和肛管连接处齿线部肛柱下端，乳头状突起，圆锥体或三角形，3～8个，平常如米粒大小，乳白色或淡红色。

       肛乳头早期无症状，体检时会被发现。因个体原因和饮食、腹泻或者感染、外伤等原因，皮下组织增生，肛乳头会增大，增生到一定程度，排便时从肛门内脱出，大者需以手回纳肛内。形态各异，有的细长如针，有的粗大如红枣，多数似柱状或乳头状，顶端大有细蒂，表面光滑，质硬，乳白色，不易出血。

       肛乳头增生后期，称为肛乳头瘤，多是良性肿瘤，病理切片多证实是肛管上皮组织增生。肛乳头增生亦可向齿线上方发展，会有粘膜成分，病理也有诊断为直肠息肉的性质。

       最新消息

       肛乳头和“HPV”没有关系，肛乳头是否癌变和HPV阳性与否没有关系，肛门术后，因为HPV病毒的存在而导致伤口感染发生相关肛门疾病没有临床证据，妇科检查出的HPV阳性不影响肛门疾病的治疗。

       肛乳头和发生在肛门肛管处的尖锐湿疣是两种疾病。

       尖锐湿疣和HPV有关系，但妇科检查有HPV阳性，并不一定会发生尖锐湿疣病变。

妇科定期检查时必要的，查出HPV阳性，需要看HPV分型，分型不同，和尖锐湿疣没有关系，和肛乳头更没有关系。