专家在线 | 女人的“多事之秋”，30-60岁更年期女人防治手册！

资深中医妇科专家夏秀英主任表示：更年期，是生命中非常重要的一个分水岭，几乎90%以上的妇女都会出现不同程度的症状表现，也是各种老年病、慢性病的高发期，也就是说，更年期，不仅是从中年到老年的过渡期，也是女性生活质量和健康与否的关键所在。

更年期的分布及症状表现

更年期受体质、遗传、营养等多种因素影响，没有具体的年龄标准，一般在45-55岁左右，平均年龄为49.5岁，可提前到30岁左右，也能延后到60岁左右。且不同年龄阶段的女性所出现的症状也有所不同。

☞ 30岁左右

肌肤出现色斑，脸色发黄晦暗，皮肤粗糙松弛，毛孔变大、经常长痤疮等症状。

☞ 30-40岁

易出现内分泌异常，月经不调、外阴干燥及性欲下降等症状。

☞ 40-55岁

有失眠多梦、盗汗潮热、体力和记忆力下降等症状出现。

☞ 55岁以上

肾功能降低，易疲劳乏力，卵巢萎缩。

自测更年期症状

测试评估：

① 各项症状评分相加之和为总分，症状评分=基本分×程度评分。

② 轻度：15-20分；中度：21-35分；重度：35分以上。

【专家点评】夏秀英主任：更年期综合征的病因是因女子年过“七七”（《内经》所指的更年期），肾气渐衰，肾精渐虚，天癸（月经）将绝，进而脏腑经络失养，气血失调，阴阳失衡，导致以心肝肾经病变为主的病证。

从健康角度来看，更年期意味着机体加快衰老，会在不同程度上影响健康水平和生活质量。但更年期的一些症状并不是大问题，更重要的是更年期后的长期健康效应。

如今女性平均寿命已到达79.43岁，以更年期平均年龄49.5岁为例，更重要的是之后30年的生活。

更年期女性警惕六大易患疾病

女性在更年期阶段，荷尔蒙、激素水平会出现极大的变化，当其失去平衡后，整个机体状态都会受其影响，也是更年期疾病高发的重要因素。

1、“苹果型”肥胖

进入更年期后，肥胖约占女性肥胖的8%。女性在40岁之后，肌肉量和基础代谢率逐年下降；卵巢功能减退，激素代谢降低，也会减少机体对脂肪、能量的消耗；此时，若不注重运动及饮食结构的调整，就会形成不同程度的腹型肥胖。

建议措施：

肥胖，是很多慢性疾病的始作俑者，尤其是腹型肥胖，更年期女性更应控制肌肉量和体重，尽量少吃或不吃高糖、高油、高盐食物，适当多吃能产生饱腹感的、富含膳食纤维的食物，以及鸡肉、牛奶等高蛋白低脂肪食物，同时，每周应参与3次30分钟以上的运动。

2、骨质疏松症

雌激素水平下降，骨质流失速度快于骨质生成的速度，是导致骨质疏松的重要原因之一。

据统计，绝经后第一年骨质疏松症发生率可达22％，绝经满5年发生率可达45％，50岁以上超过1/3的女性易发骨质疏松性骨折。

建议措施：

美国推荐50岁之后女性，每天的钙摄入量应增加到1200mg，可适当多食用海带、奶制品、豆制品等，也要增强维生素D的补充，以促进钙质的吸收。

同时，注重维生素K2的补充。一方面它能指挥钙流向骨骼，促进骨骼的发育与健康；另一方面，能减少因钙、磷失调而引起的血管钙化风险，达到保护血管的功效。平时可适当食用发酵食品补充维生素K2，如：纳豆、腌洋姜、低浓度自酿米酒等。

3、失眠、多梦

更年期失眠的女性不在少数，雌激素逐渐减少，垂体促性腺激素增多，会造成神经内分泌失调，出现功能紊乱，容易引发焦虑、抑郁症等，从而诱发失眠。

建议措施：

更年期失眠一方面要从综合调理脏腑功能，平衡阴阳调节情志出发，适当食用镇定安神的食物或按压内关穴，如：桂圆莲子汤、酸枣仁粥等；

另一方面，褪黑素直接影响睡眠质量，虾青素能促进内源性褪黑素的分泌，保护褪黑素不易被氧化，日常可多食用虾、蟹、鲑鱼、藻类等海洋性生物。

4、泌尿系统疾病

据调查显示，更年期妇女盆底功能障碍的发生率可高达50-80%。随着卵巢功能的衰退，女性的盆底支持功能也逐渐弱化，尤其是分娩时造成的影响，很可能在咳嗽、大笑时出现尿液漏出的现象。

建议措施：

如果漏尿不多，可以通过盆底肌肉训练、药物治疗等方法康复；但若漏尿严重时，可能需要手术解决。

5、乳腺癌等妇科疾病

更年期雌激素水平降低，有可能加重或诱发各种妇科疾病，且和乳腺癌的关系“相辅相成”。女性到更年期后，乳腺癌的发病率会上升。反之，患乳腺癌的女性，出现更年期综合征的几率也会更高。

6、心血管疾病

女性在更年期前患心脏病、突发中风的几率低于男性大，但绝经后妇女的心血管疾病发病率比其他女性高2-6倍，心脏疾病的发病率也明显增高。

原因在于雌激素有助于血管保持通畅，富有弹性，促进血液循环，但女性进入更年期后，不仅雌性激素水平降低，代谢功能也会减弱，血管中坏胆固醇、甘油三酯等成分增多，心血管疾病的发病风险也会明显升高，如：动脉硬化、心律失常、糖尿病、高血压等疾病。

建议措施：

心血管疾病属于慢性疾病，是各个年龄段都应尽早提前预防的疾病，以降低或延缓慢性疾病的发病。

① “饮食要讲究”，膳食均衡，吃七分饱，多蒸煮，少油炸；

② “生活要规律”，远离烟酒，规律作息，不熬夜，多午睡；

③ “多运动，好心情”，快走、慢跑常坚持，多动少坐健体魄，乐观、豁达平形态，延寿命；

【专家介绍】

夏秀英
副主任中医师
韩国医学院顾问

俞瑾工作室主任，出身中医世家，从医50余年，先后跟随妇科名家林巧稚和中医膏方大师秦伯未学习，中医理论丰富，临床经验丰富。曾担任上海沪东医院等多家医院妇科主任，上世纪90年代赴韩国工作数年，任该国传统医学研究院高级顾问，首特聘专家，为推动中医药在当地发展作出重大贡献，曾为多位演艺明星服务，被誉为“中国大长今”。

临床擅长中医药“内调+针灸+脐疗+敷贴+熏洗”综合疗法、无创治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症（腺肌症、巧克力囊肿）、卵巢囊肿、痛经、乳腺增生、乳腺炎、更年期综合症等各种妇科疾病，擅长运用海派膏方调治肾虚早衰、老年斑、失眠、三高症、亚健康、术后康复调理，有独到见解和显著疗效。

坐诊时间：周三、周日全天