北京仁宣中医：多系统萎缩与心理管理

多系统萎缩指的是一组病因不明的多种神经系统变性疾病，临床表现为帕金森综合征、小脑性共济失调和锥体束征、不同程度的自主神经功能障碍等症状。多系统萎缩可累及纹状体-黑质系统、橄榄-脑桥-小脑系统以及出现特发性直立性低血压综合征。累及这3个中的其中2个就可以称之为多系统萎缩，包括以帕金森症状为主的P型和以小脑性共济失调为主的C型。1.累及纹状体-黑质系统：会导致行动迟缓、不自主抖动、肌肉强直、姿势障碍等类似于帕金森的症状。2.累及橄榄-脑桥-小脑系统：会出现小脑部分的症状，如步态和肢体共济失调、构音障碍、眼球震颤等。3.自主神经功能障碍：特发性直立性低血压即直立位血压较卧位血压下降≥30/15mmHg；还会出现尿频、尿急、尿失禁，甚至会出现呼吸困难等。心理护理患者常有情绪低落、烦躁不安、悲观厌世等不良情绪，甚至发展为抑郁，家属要给予患者足够的安慰和关心，不能斥责患者，鼓励患者保持平和的心态，积极面对生活。生活管理1、营造舒适、安静的休息环境，定期通风，保持室内合适的温湿度。2、患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累。3、保持肢体功能位置，并辅以理疗、针灸以及按摩等，症状较轻者，可适当进行活动锻炼，防止关节变形和肌肉萎缩。4、注意患者个人卫生，保持皮肤及口腔清洁，勤换床单，预防感染。5、长期卧床者，家属需协助患者每2～3小时翻身一次，防止压疮的发生。6、注意气候变化，及时添减衣物，避免受寒引发感冒，加重病情。