肺部小结节会发展成为肺癌吗?听听专家的说法!

2022年10月31日 1079人阅读 返回文章列表

据国家癌症中心统计,我国每年新发恶性肿瘤病例392.9万例,肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首,每年新发肺癌约78.7万人,因肺癌死亡约63.1万人,不少人在体检时胸片、胸部CT检查结果显示肺部小结节,人们的第一反应是:肺癌!然后开始惊慌失措,焦虑不安。那么什么是肺部结节?怎样判断结节是良性还是恶性?临床又该怎么样处理?

1、首先我们要能清楚什么是肺部小结节?

   其实“结节”并不是一种疾病,而是医学影像学上的专业名词。所谓肺部小结节,即单一、边界清楚、直径小于或等于3cm,周围被含气肺组织包绕的病变。临床上是这样定义的:.直径小于3cm的软组织病灶称为肺结节。.而小于2cm的结节称为小结节,小于0.5cm的结节为微小结节。.肺内生长类圆形、边界清楚、直径大于3cm的病灶称为肿块。 之所以这样定义,是因为结节的大小与其良、恶性有一定相关性,通常大于3cm的病灶多为恶性,而更微小的结节,良性的可能性更大。

2、那么发现肺部结节就是肺癌吗? 

临床上发现肺部小结节情况也是非常复杂的,结节有大有小,形态也多种多样,有良性也有恶性。但绝大多数是良性的,常见的有炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、真菌球等。恶性的有原发性肺癌或肺转移癌。有相当多的人,在检查身体的时候,会查出来是肺结节,随后十分的担心会恶变成为肺癌,其实从肺结节到肺癌往往需要一段时间的演变,并不是所有的肺结节都会恶化为肺癌的,所以不要有太大的心理负担。我们要明确:肺部结节并非一定就是肺癌。医生根据结节的大小、结节的影像学特征并结合动态变化来判断其性质,有经验的医生诊断准确率可达90%以上。

3、良恶性胸片、CT表现有啥不一样?哪些结节需要引起我们重视?

良性结节密度一致、边缘清晰光滑,可表述为“表面钙化、空洞、卫星灶”等;而恶性结节,其病灶有“密度不均、边缘模糊,有分叶且不规则,有毛刺改变(毛玻璃样)胸膜皱缩征”等表述方法。尤其位于肺下叶或中叶前段的病灶,往往是肺癌的信号。在生活中,如果肺结节的直径大于1.5cm,呈现出实性的结节,这样的结节,往往属于肺部高危的结节。如果肺结节的直径在0.8—1.5cm之间,呈现出肺实性的结节,也属于肺部高危结节。如果你检查身体的时候,发现你的结节,大小在0.8cm的时候,呈现出实性的结节,混合磨玻璃结节,这样的结节,也属于肺部高危的结节一种。可见,肺部结节,一定不能忽视。但如果你身体中的肺结节在5年之内都没有发生变化,这样的结节往往属于良性的,发生癌变的几率还是比较低的。

4、发现肺部结节怎么办?,

如果是体检发现肺部有小结节,不要惊慌,因为它不一定是癌。即使是癌,大多都是极其早期的癌症;经过及时恰当的治疗,是完全可以痊愈的。 对于良性或未定性的肺结节应定期进行CT复查,一般每3个月复查一次,最好在发现结节的同一家医院或体检中心,进行同一台机器扫描对比,这样会更加准确。对影像怀疑肺癌的肺部结节者,可根据肺部结节的不同位置采取纤维支气管镜、经皮肺结节穿刺活检,进行病理诊断。对高度怀疑恶性肺结节患者,可采用胸腔镜微创手术切除,这种手术方式更精准、创伤更小,恢复时间也大为缩短。

5、怎么样预防肺部结节?

远离肺部小结节,应从生活细节做起: .养成良好的生活习惯,戒烟,避免吸“二手烟”;.防感冒、积极预防呼吸道疾病,减少呼吸道炎症发生;.增加环保意识,减少环境污染,避免长时间处于污染的环境中;如职业需要,一定要做好防护工作;.多吃新鲜蔬菜、水果,多喝水,不吃霉烂变质食物,严防黄曲霉素污染;.烹饪时尽量减少厨房油烟污染,炒菜前打开油烟机,炒菜后油烟机至少开启15分钟,并即时开窗通风

6、中医药对肺结节的治疗

   中医认为肺结节大多由于情志抑郁、脾胃虚弱、失眠等因素引起,情志不畅、肝气郁结,气滞血瘀;脾胃虚弱、水湿运化失常,聚而成痰,加之失眠导致机体功能紊乱,正气亏虚,痰瘀互结而成结节,中医治疗正是从情志、饮食、睡眠来调理,采取理气化痰散结为主,祛除痰瘀使机体恢复气血阴阳恢复平衡状态。中医治疗在辩证治疗的基础上选择活血、化痰、散结的药物,桃仁、土贝母、浙贝、山慈菇、煅瓦楞、蒲公英、重楼、半枝莲等药物。

     总之,只要我们积极的预防呼吸道疾病,保持心情舒畅、合理饮食、戒烟戒酒,保持科学健康的生活方式,加强环保意识,减少污染,远离肺部结节,远离肺癌


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